Меню Рубрики

Билирубин общий в крови у мужчины

Уровень билирубина в крови мужчин

Билирубин в крови у мужчин, женщин и детей – желчный компонент (пигмент) зелёновато-жёлтого оттенка. Он образуется в результате белкового распада. Продукты распада с желчью удаляются через кишечник. При накапливании пигмент становится источником пожелтения кожи, слизистых покровов.

Как образуется билирубин

Гемоглобин, доставляющий кислород ко всем органам и системам, расположен в эритроцитах или красных кровяных тельцах. Состарившись, они разрушаются с его высвобождением.

Посредством химических реакций он трансформируется в непрямой билирубин, который токсичен (ядовит). Связываясь в печени с другими веществами, он преобразуется в прямой (связанный), менее опасный. Такой пигмент с желчью, выделяемой печенью, удаляется через кишечник. Именно это вещество окрашивает кал.

Преобразование гемоглобина в билирубин можно проследить визуально при формировании кровоподтёков, синяков. Изменение окраса от синюшного к багровому происходит при выходе крови из повреждённых сосудов в клетчатку.

Появление зеленоватого оттенка наблюдается при выходе из гемоглобина пигментов соответствующего цвета. Наконец, при образовании билирубина кровоподтёк становится желтоватым.

В плазме крови желчный пигмент находится в малых количествах. Превышение нормы сигнализирует о проблемах с печенью, нарушении оттока желчи. У мужчин многократно чаще (примерно в 10 раз), чем у женщин, диагностируется синдром Жильбера, при котором повышается билирубин.

Проявляется это небольшим пожелтением кожных покровов. Этот эффект настолько незначителен, что многие носители синдрома о нём даже не догадываются.

Роль билирубина в крови

Значение пигмента для мужчины велико. Это важный компонент желчи, определение его количества позволяет оценить функционирование печени, распад эритроцитов, вовремя выявить начало патологических отклонений.

Билирубин нужен организму человека, но в небольших количествах. Основным регулятором его обмена является печень.

Биологически способствуя оздоровлению и обновлению клеток, он является важным антиоксидантом для всех человеческих тканей.

Виды билирубина

Общий билирубин состоит из двух фракций:

  • прямой (связанной, конъюгированной);
  • непрямой (несвязанной, свободной).

Основное их различие – в способности растворяться в воде.

Непрямой билирубин

Он образуется в селезёнке, отвечающей за утилизацию состарившихся эритроцитов. Здесь кровяные тельца разрушаются, появляется токсичный фермент. В воде он не растворяется, поэтому почки не способны устранить его из организма.

Непрямой билирубин соединяется с кровяным компонентом альбумином, по сосудам направляется в печень, там трансформируется в прямой.

Он способен растворяться в жирах здоровых клеток, причиняя им вред токсичностью. Поэтому важно следить за нормой его содержания в крови. Непрямой пигмент представляет опасность, обладая способностью нарушать клеточное дыхание, образование белков.

Прямой

Он низкотоксичный, практически безвредный. Формируется в печени. Легко растворяется в водной среде.

Выводится прямой билирубин из организма с мочой, фекалиями.

Соответствие концентрации билирубина нормам

Уровень желчного пигмента сравнивается с соответствующими нормами. В 100% общего количества примерно пятую часть занимает пигмент связанный, остальная доля принадлежит свободному.

Таблица 1 — нормальный показатель желчного пигмента у мужчин.

источник

Норма билирубина в крови у мужчин по возрасту в таблице– общий,прямой,непрямой

Статья про билирубин;представлена норма у мужчин по возрасту,сводная таблица для удобства. Билирубин – это желчный пигмент жёлто-зелёного цвета, выполняющий функцию антиоксиданта в организме человека и входящий в состав желчи. Анализ крови по определению нормы общего (прямой + непрямой) билирубина у мужчин – первый этап диагностики патологий печени и желчевыводящих протоков.

Особое значение исследование приобретает для пожилых пациентов после 60 лет и злоупотребляющих алкоголем, поскольку обезвреживающая способность печени у них снижается.Отклонение критерия от нормы всегда указывает на патологию.

Разновидности билирубина: прямой, общий и непрямой

Непрямая фракция токсична для организма человека и может проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Она образуется в момент распада гемоглобина. За счёт высокой степени липофильности (сродства к органическим жирам) легко проникает сквозь цитоплазматическую мембрану клетки, а затем в митохондрии. Результатом является нарушение метаболических и энергетических процессов в клетке.

Транспорт непрямой фракции в печень осуществляется за счёт связывания с простыми белками альбуминами.Её детоксикация (обезвреживание) происходит в печени путём присоединения сахаросодержащего компонента – глюкуроновой кислоты. Образовавшийся устойчивый комплекс прямой фракции вместе с желчью транспортируется в тонкий отдел кишечника.

Дальнейший метаболизм приводит к восстановлению прямой фракции до уробилиногена. Одна часть уходит в цикл кишечно-печёночной циркуляции желчных кислот и возвращается обратно в печень, а другая переходит в энтерогепатический цикл уробилиногена с преобразованием до жёлтого пигмента уробилина.

Выводится билирубин в виде стеркобилина с калом (малая часть в виде стеркобилиногена выводится с мочой).

Общая фракция – это суммарное количество прямого и непрямого билирубина. В ходе проведения лабораторного анализа определяется прямая и общая фракции, непрямая – расчетный критерий, вычисляемый как разность общей и прямой фракций.

Какие существуют показания к анализу на билирубин у мужчины?

Норма общего билирубина в крови у мужчин обязательно определяется при плановом профилактическом ежегодном осмотре, а также, если у пациента наблюдаются признаки повышенного уровня билирубина (гипербилирубинемии). Среди них:

  • накопление желчного пигмента в соединительной ткани, глазном яблоке, слизистых или коже, приводящее к их пожелтению (иногда может наблюдаться зеленоватый оттенок кожи);
  • обесцвечивание каловых масс;
  • изменение цвета мочи (цвет темного пива);
  • боли в области печени и поджелудочной железы;
  • постоянное вздутие живота;
  • зуд кожных покровов;
  • постоянная тошнота;
  • привкус желчи (горечь) во рту;
  • постоянная изжога;
  • запоры;
  • неприятный запах изо рта.
Читайте также:  Билирубин прямой и его последствия

Кроме этого, исследование актуально при заболеваниях крови (гемолитические анемии), камнях в желчевыводящих протоках, наследственных билирубинемиях, гепатитах, лечении гепатотоксичными препаратами, заболеваниях ЖКТ, инфекционных патологиях, отравлении алкоголем или иными токсичными веществами.

Как подготовиться мужчине к анализу на билирубин?

Крайне важно соблюдать правила подготовки к сбору биоматериала (венозная или капиллярная кровь), поскольку критерий высокочувствителен ко многим внешним факторам. Сдаётся кровь натощак, минимум через 12-14 часов после последнего приёма пищи.

К получению ложных результатов приводит: курение (исключается за 2-3 часа до сдачи анализа), голодание, избыточное физическое или эмоциональное напряжение, введение внутривенного контрастного препарата и воздействие УФ излучения.

За 3 суток необходимо отказаться от приёма следующих лекарственных препаратов:

  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • антигистаминные;
  • противомалярийные;
  • витамин А и С;
  • противосудорожные.

Норма билирубина в крови у мужчин и сводная таблица

Представленная информация не является достаточной для постановки диагноза и не может выступать в качестве руководства для самодиагностики. Интерпретацией полученных результатов занимается лечащих врач, при этом учитывается клиническая картина и данные дополнительных диагностических методов.

Подбирать референсные (допустимые) величины необходимо с учётом возраста. В таблице представлена норма общего и прямого билирубина у мужчин по возрасту.

Возраст Референсные показатели, мкмоль/л
Общая фракция билирубина Прямая фракция билирубина
0 – 1 день для доношенных малышей 25 – 150 Соотношение прямых фракций к непрямым = 90 к 10%
1 – 2 дня 55 – 256
до 1 недели 28 – 210
1 неделя – 1 месяц 60 – 100
Старше 30 дней и до 50 лет жизни 8,5 – 20,5 до 5
У мужчин после 50 лет 3,7 – 18

Норма прямого билирубина у мужчин и женщин не отличается.

Повышение показателя: вариант нормы или признак патологии?

Максимальные величины характерны для новорождённых малышей. По статистике у каждого второго доношенного ребёнка наблюдается физиологическая желтуха. Для недоношенных малышей частота встречаемости превышает 80 %.

Желтуха не является патологией и в норме проходит через 2 недели. В случае затяжного процесса новорождённому может быть показана фототерапия (освещение лучами синего спектра) или переливание крови (при критическом повышении уровня билирубина и признаках поражения центральной нервной системы).

У взрослых мужчин превышение допустимых значений без исключения – признак заболевания. Для более точной дифференциальной диагностики необходимо определение комплекса дополнительных лабораторных анализов (уровни аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы и т.д.) и инструментальных методов обследования.

Основные причины повышения билирубина у мужчин:

  • гемолитическая анемия, сопровождающая избыточным разрушением красных кровяных телец крови;
  • негемолитическая семейная желтуха (синдром Жильбера) – доброкачественная патология, характеризующаяся умеренным повышением уровня желчного пигмента в крови;
  • синдром Криглера — Найяра – тяжёлая врождённая патология, при которой токсичная непрямая фракция поражает нервную систему человека;
  • закупорка конкрементами (камнями) желчевыводящих путей;
  • гепатит вирусной или алкогольной этиологии;
  • цирроз печени;
  • онкопатология печени или поджелудочной железы;
  • врождённое отсутствие или недоразвитость желчевыводящих путей;
  • заражение гельминтами из семейства Эхинококков;
  • употребление гепатотоксичных препаратов;
  • системные инфекционные патологии;
  • гнойное воспаление клеток печени и утрата их функциональной активности.

Как вернуть показатель билирубина в норму?

Для начала необходимо установить первопричину отклонения желчного пигмента от нормальных показателей. От этого зависит дальнейшая тактика лечения, которая обязательно должна определяться лечащим врачом.

В случае выявления вирусного гепатита назначаются противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Лечение цирроза печени складывается из применения гепатопротекторов, а в случае хронизации процесса показана трансплантация органа.

При системных инфекционных патологиях показано назначение противомикробных средств, гепатопротекторов, витаминных препаратов, сорбентов и т.д.

В случае застоя желчи назначают урсодезоксихолевую кислоту, спазмолитики и желчегонные средства.

При синдроме Жильбера назначают Барбовал (за счет содержания фенобарбитала снижает уровень билирубина), урсодезоксихолевую кислоту, витамины (В, А, Е), спазмолитики и желчегонные средства, а также пробиотики и сорбенты.

Медикаменты для снижения билирубина, например:

  • Таблетки из расторопши ® (110 руб.) – проявляют выраженные антитоксические свойства за счёт непосредственного взаимодействия со свободными радикалами, в результате чего значительно снижается их токсичность.
    Активирует фермент РНК-полимеразу необходимый для биосинтеза фосфолипидов и белков;
  • Лив 52 ® (360 руб.) – комбинированное лекарство, проявляющее гепатопротекторное и желчегонное воздействие, а также улучшает пищеварение.
    Способствует стабилизации мембраны клеток печени и усилению антиоксидантных процессов. Препарат может применяться для профилактики желчекаменной болезни и лечения цирроза, гепатита и гепатоза;
  • Карсил ® (400 руб.) – механизм действия гепатопротектора заключается в конкурирующем вытеснении токсинов на чувствительные рецепторы мембраны клеток печени.
    За счёт этого активируется обезвреживающая функция печени и стабилизируется мембрана клеток;
  • Эссенциале Форте Н ® (1260 руб.) – гепатопротектор, действие которого основано на укрепление клеточной стенки гепатоцитов и активацию их дезинтоксикационной функции.
Читайте также:  Билирубин что за программы

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Какая норма уровня билирубина в крови у мужчин

Данному пигменту, имеющемуся в крови каждого человека, присущ желтовато-зеленоватый оттенок. Его образование является следствием разрушения белковых соединений. Продукты деструкции вместе с желчью выводятся через кишечник. В случае депонирования билирубина кожа и слизистые приобретают желтый оттенок.

Как образуется пигмент

Гемоглобин, обеспечивающий поставку кислорода ко всем системам органов, находится в красных кровяных тельцах. Когда срок жизни эритроцитов истекает, они подвергаются распаду. Этот процесс сопровождается высвобождением гемоглобина.

Череда химических реакций приводит к преобразованию гемоглобина в несвязанный билирубин. Последний обладает токсичными свойствами. Взаимодействуя в печени с другими субстанциями, он трансформируется в конъюгированный пигмент, не такой опасный. Связанный билирубин вместе с печеночной желчью выводится через кишечник. Данное вещество обеспечивает изменение цвета каловых масс.

Трансформацию гемоглобина в билирубин можно наблюдать при образовании синяков. Изменение цвета от сине-фиолетового до багрового обусловлено нарушением целостности кровеносных сосудов.

В нормальных условиях в крови имеется незначительное количество билирубина. Превышение нормативных значений свидетельствует о печеночной патологии, затруднении оттока желчи. У мужчин ориентировочно в 10 раз чаще, чем у женского пола, встречается синдром Жильбера, при котором отмечается повышение нормы билирубина.

Проявляется незначительным пожелтением кожи. Это состояние настолько невыраженное, что большинство пациентов о нем не подозревает.

Значение пигмента в крови

Роль билирубина для мужчины сложно переоценить.

  • Это составной компонент желчи, выявление его концентрации дает возможность оценить работу печени, деструкцию эритроцитов, вовремя обнаружить патологические нарушения.
  • Небольшое количество пигмента необходимо человеческому организму. Обеспечивая клеточное обновление, он является далеко не последним антиоксидантом для всех тканей.
  • Главным регулятором метаболизма билирубина становится печень.

Виды билирубина

Общий билирубин состоит из 2-х частей:

  1. конъюгированной (прямой, связанной);
  2. неконъюгированной (несвязанной, непрямой, свободной).

Основная их разница – в возможности растворяться в воде.

Несвязанный билирубин

  • За его образование «отвечает» селезенка, обеспечивающая утилизацию «отслуживших» красных кровяных телец. Здесь эритроциты разрушаются, образуется свободный билирубин. Неспособность растворяться в воде не позволяет почкам вывести его из организма.
  • Неконъюгированный билирубин в крови взаимодействует с альбумином, направляется в печень, где преобразуется в конъюгированный.
  • Непрямой билирубин депонируется в жировой ткани, нанося вред своей токсичностью. Поэтому важно не допускать его превышения. Несвязанный пигмент влияет на клеточное дыхание, нарушает белковый синтез.

Конъюгированный билирубин

  • Он обладает малой токсичностью, почти безвреден. Образуется в печени, является водорастворимым соединением.
  • Покидает организм с мочой, каловыми массами.

Норма билирубина в крови у мужчин

Концентрация билирубина сравнивается с соответствующими значениями нормы у мужчин. Примерно 1/5 часть общего количества пигмента относится к прямому билирубину, оставшаяся доля – к непрямому.

В Таблице 1 приведено значение нормы общего, связанного и несвязанного билирубина у мужчин

Вид пигмента Содержание (мкмоль/л)
Общий до 20,5
Несвязанный до 15,3–17,1
Связанный до 4,2–4,5

При применении различных реактивов и вследствие лабораторных тонкостей значение нормы билирубина в крови у мужчин может немного варьировать. Погрешность составляет 10–15%. Соотношение неконъюгированного и конъюгированного пигмента ориентировочно 3:1, 4:1.

В Таблице 2 представлено содержание билирубина в норме у мужчин по возрасту

Значение возраста Общий билирубин в мкмоль/литр
17-20 3,7 – 18
21-30 3,8- 19
31-40 3,8 – 18,5
41-50 3,9 – 18,7
51-60 3,8 – 18,5
61-70 3,7 – 18,5
71 и старше 3,5 – 18,2

Оценка концентрации билирубина в крови мужчин

Ориентируясь на нормальный уровень пигмента у мужчин, можно и нужно своевременно выявлять и ликвидировать причины изменения нормы билирубина.

Превышение нормативного содержания пигмента

Увеличение нормальной концентрации билирубина может говорить о повышении скорости распада красных кровяных телец. Причинами превышения пигмента в крови могут стать анемия, цирроз печени, заболевания поджелудочной железы, гепатит.

Высокая концентрация пигмента свидетельствует о депонировании соединения в организме. Нужно выводить его.

  • Этиология повышенной концентрации билирубина

Превышение конъюгированного пигмента в крови встречается при:

  1. гепатите;
  2. желчекаменной болезни;
  3. циррозе печени;
  4. поражении гельминтами;
  5. интоксикации лекарственными средствами;
  6. закупорке желчевыводящих путей;
  7. наследственном синдроме Ротора.
Читайте также:  Билирубин норма у детей при рождении

Неконюъгированный пигмент повышен при:

  1. анемии врожденного или приобретенного характера;
  2. сепсисе;
  3. брюшном тифе;
  4. внутреннем кровоизлиянии;
  5. сифилитическом поражении;
  6. синдромах Жильбера, Люси-Дрисколла.

При вышеописанных состояниях превышение нормального содержания билирубина обусловлено действием одного из факторов:

  1. затруднением обработки пигмента в печени;
  2. повышенным разрушением красных кровяных телец;
  3. нарушением оттока желчи.

Превышение нормы билирубина у мужчин может быть следствием употребления лекарственных средств: Инсулина, Аспирина, Левомицетина.

Факторами, провоцирующими повышение нормы билирубина в крови у мужчин, становятся:

  1. частый прием алкогольных напитков;
  2. чрезмерное нанесение татуировок;
  3. несоблюдение правил личной гигиены;
  4. частое курение;
  5. несоблюдение режима питания.

Необходимо вовремя ликвидировать провоцирующие факторы.

  • Признаки превышения концентрации билирубина в крови

При нормальном состоянии в крови содержится малое количество прямого билирубина. Увеличение приводит к развитию такой симптоматики:

  1. желтушность кожи и слизистых;
  2. горечь во рту;
  3. чувство тяжести в правом подреберье;
  4. зуд кожи;
  5. диспепсические расстройства;
  6. головные боли, общая слабость;
  7. гипертермия;
  8. изменение цвета мочи (подобно цвету пива);
  9. обесцвечивание каловых масс.

Отсутствие окраски кала объясняется невозможностью желчи проникать в пищеварительный тракт. Цвет желтухи зависит от ее вида.

Таблица 3 – различные виды желтухи

Цвет Желтуха Этиология
Желтый с лимонным оттенком Надпеченочная Ускоренное разрушение эритроцитов
Желтовато-шафрановый Печеночная Печеночное поражение, патология билирубинового метаболизма
Желто-зеленоватый Подпеченочная Изменение транспортировки желчи

Бывают ситуации, когда превышение нормы билирубина в крови у мужчин никак не проявляется клинически, а выявляется случайно во время лабораторных анализов.

Снижение нормы билирубина у мужчин

Уменьшение уровня пигмента в крови не приводит к развитию паники. Но необходимо осуществить контроль работы сердца, поскольку пониженная концентрация зачастую встречается при ишемической болезни сердца.

  • Этиология понижения

Среди факторов, приводящих к снижению нормы билирубина в крови у мужчин, выделяют:

  1. постоянные стрессовые ситуации;
  2. избыточный прием кофе и крепкого чая;
  3. стойкое депрессивное состояние.

Психологический дискомфорт способен повлиять на содержание пигмента в крови.

Диагностика

Провести детальный анализ на содержание пигмента в крови советуют при:

  • желтушности кожи и склер глаз;
  • обесцвечивании каловых масс;
  • потемнении мочи.

Диагностику способен провести только компетентный специалист.

Показания к проведению анализа

Мужчинам стоит обследоваться в следующих случаях:

  • при подозрении на развитие цирроза печени, гепатита, опухолей;
  • после 50 лет;
  • с целью диагностики панкреатита;
  • для определения эффективности терапии;
  • при анемии, интоксикации;
  • во время профилактических осмотров, диспансеризации.

Подготовка к исследованию

С целью изучения выполняют забор 5 мл крови из вены. Если нужно, делают повторный биохимический анализ. К манипуляции необходимо правильно подготовиться.

Кровь сдают натощак. Можно выпить лишь простой воды. За сутки до исследования исключают прием жареных, жирных продуктов и спиртных напитков.

Нормализация содержания билирубина у мужчин

Повышение или понижение нормы билирубина в крови у мужчин может быть обусловлено различными причинами. Ликвидация их – основная задача. Если нет патологии, то достичь нормы билирубина у мужчин возможно специальным рационом питания.

Диета

Советуют специальный режим питания с исключением соли, уменьшением количества мяса и хлеба.

  1. копченых продуктов;
  2. колбас;
  3. консервированных продуктов;
  4. морепродуктов;
  5. грибов;
  6. помидоров, майонезного соуса, горчицы;
  7. лимона, лука и т.п.;
  8. продуктов, имеющих подсластители, красители;
  9. спиртосодержащих напитков.

Следует отказаться от употребления пищи в учреждениях быстрого питания. Необходимо дробно питаться в домашней обстановке, повысить объем общей употребляемой жидкости до двух с половиной литров в день. Помимо воды разрешен зеленый чай, компоты с пониженным содержанием сахара.

  1. некислые фрукты (например, бананы);
  2. настои трав;
  3. творог, молоко;
  4. куриное мясо, изделия из кролика, перепелки;
  5. супы на овощной и молочной основе.

Если превышение нормы билирубина у мужчин обусловлено приемом лекарственных средств, необходимо корректировать терапию и осуществлять замену препаратов.

Терапия

Лечение, направленное на устранение изменения нормы билирубина в крови у мужчин, выполняется комплексно и подбирается, исходя из этиологии. Рекомендуют следующее:

  1. Оперативное вмешательство с целью ликвидации камней.
  2. Удаление желчного пузыря и камней, если имеется калькулезный холецистит.
  3. Химиолечение при злокачественном новообразовании поджелудочной железы.

Для приведения уровня билирубина в крови к нормальному значению специалисты назначают такие лекарственные средства:

  • желчегонные;
  • антибиотики;
  • противовирусные;
  • ферментативные вещества;
  • витамины;
  • сорбенты;
  • гепатопротекторные препараты;
  • иммуностимулирующие, антиоксидантные.

Некоторые медикаменты используют для улучшения работы печени, к примеру:

Терапевт может отправить на консультацию к гепатологу, гастроэнтерологу, инфекционисту, гематологу, онкологу.

Превышение нормального уровня пигмента в крови – свидетельство серьезного нарушения метаболизма. Не оказанная вовремя помощь приведет к печальным результатам.

Полноценное обследование и соблюдение назначений специалиста помогут привести содержание билирубина в крови к нормальным значениям и укрепят здоровье.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector