Меню Рубрики

Если у йорка повышен билирубин

Анализ печени

При подозрении на заболевание печени первым делом назначают биохимический анализ крови. Одним из самых информативных показателей является уровень билирубина. Это вещество позволяет врачам проводить диагностику заболеваний гепатобилиарной системы и органов, участвующих в кроветворной функции. При некоторых патологических состояниях у ребенка повышен билирубин в крови, что это значит более детально расскажем в материале статьи. Но для начала давайте узнаем, что такое билирубин и какие его функции.

Билирубин — это один из желчных пигментов, который синтезируется в результате расщеплении веществ белковой структуры и содержат в своем составе гем. К ним относится гемоглобин, цитохромин и миоглобин. Порядка 85% билирубина синтезируется в результате распада гемоглобина, а остальная часть появляется при расщеплении цитохромов и миоглобина. Расщепление гемоглобина происходит в органах кроветворной системы (костный мозг, селезенка, лимфатические узлы) и печени. Конечные продукт обмена этого вещества вместе с желчью выводится из организма.

Разновидности желчного пигмента

В кровяном русле билирубин циркулирует в двух формах: конъюгированной и неконъюгированной. В диагностическом плане имеет значение уровень всех фракций этого пигмента, в том числе и его общее количество.

Конъюгированный билирубин еще называют прямым. Он отличается от непрямого меньшей токсичности. Образование прямого желчного пигмента происходит в печени. В этом органе под действием глюкоранилтрансферазы желчный пигмент соединяется с глюкуроновой кислотой и образуется глюкоранид билирубина. Благодаря вышеперечисленным превращениям образовавшееся вещество становится водорастворимым. Затем большая часть этого вещества экскретируется вместе с желчью в тонкий кишечник. Здесь происходит преобразование вещества до уробилиногена. Часть вещества всасывается тонким кишечником и посредством печеночной вены поступает вновь в печень, а часть вещества далее транспортируется в толстую кишку.

Далее происходит процесс преобразования уробилиногена в стеркобилиноген. Затем происходят процессы окисление и стеркобилиноген превращается в стеркобилин. Таким образом, из билирубина в ходе всех превращений появляется вещество стеркобилин и в таком виде преобразовавшийся билирубин выводиться из организма с калом. Незначительная его часть повторно всасываться в кровь и выделяется с мочой.

Неконъюгированный, он же непрямой, представляет собой достаточно токсичное соединение. Он не растворим в воде, способен легко проникать через клеточную стенку и оказывать негативное воздействие на обменные процессы в ней. Непрямой билирубин образуется при расщеплении красных клеток крови. Образовавшийся билируби связывается с белками и транспортируется в печень.

Билирубин у детей

Уровень этого вещества является одним из наиболее важных показателей в биохимическом анализе крови не только взрослых, а и у детей. По его уровню можно судить о работоспособности печени, желчевыводящих путей, кроветворной и иммунной системы.

Самым значим для здоровья показателем является непрямой билирубин. Как упоминалось выше, он преимущественно синтезируется из гемоглобина и является токсичным для организма. Если непрямой билирубин длительное время превышает норму, то такое явление приводит к сильной интоксикации. Отравление организма билирубином приводит к нарушению в работе нервной системы. Такое состояние требует немедленной медицинской коррекции.

Одним из самых первых симптомов увеличения уровня желчных пигментов является желтушность кожи. После устранения причины заболевания у детей, в отличие от взрослых, желтушность очень быстро проходит и для этого не нужно использовать дополнительные медикаменты.

Норма билирубина у детей разных возрастных групп и взрослых может существенно отличаться. Поэтому предлагаем ознакомится с этими показателями в таблице:

С рождения до 4-х дней 24 14,5 8,7 Дети первых 4-х дней жизни 54,5-90 45,5-82,5 7,8 От 5 и до 10 дней жизни 53-70 45,5-64 7,75-8,7 С 10 и 30 дней жизни 9,5-14,5 6,5-10,5 1,1-4,5 Старше 1 месяца Как у взрослого Женщины 3,2-17 6,5-17 1-4

I триместр 5-21 4-20 1-9 II триместр 5-21 4,5-23 1-10 III триместр 5-21 5-24 1-11 Мужчины 3,4-17 16,5 0,7-8

Уровень в крови новорождённого

Билирубин у недавно родившегося ребенка всегда превышает аналогичный показатель у взрослого. Далее мы расскажем почему у ребенка повышен билирубин в крови и что это значит. В первый месяц жизни билирубин, как правило повышен и это явление называется физиологической желтухой. Почему так происходит, спросите вы? Ответ прост, в организме плода перенос кислорода осуществляет фетальный гемоглобин, который после рождения прекращает свое функционирование и заменяется на обычный гемоглобин. Таким образом, в первый месяц жизни в организме ребёнка происходит вывод продуктов распада фетального гемоглобина.

Как вы успели заметить, для новорожденных существуют свои нормы этого показателя. Если выявлено отклонение показателя от общепринятого значения, то врачи пристально наблюдают за этим состоянием и, если потребуется, назначить лечение. Если уровень билирубина незначительно повышен, то говорят о физиологической желтухе, которая самостоятельно проходит. Серьезные отклонения от нормы этого показателя свидетельствуют о наличии патологического процесса.

Экстремально высокий уровень желчного пигмента происходит при:

  • конфликте по группе и резусе крови между матерью и ребенком;
  • гепатитах и заболеваниях желчного пузыря;
  • непроходимости кишечника;
  • генетических заболеваниях;
  • недостатке альбумина;
  • приеме препаратов матерью в период беременности.

Причины незначительного отклонения показателя от нормы могут быть самые разные:

  • тяжело протекающая беременность;
  • наличие экстрагенитальных заболеваний у матери;
  • осложненные роды, применение акушерских пособий, которые привели к травматизации малыша;
  • гипоксия в антенатальном и интранатальном периоде;
  • преждевременные роды.
Читайте также:  Билирубин в крови норма у ребенка 1 месяц

Следует понимать, что даже незначительно отклонение от нормы требует наблюдение специалиста. Огромное количество билирубина является ядом для новорожденного. Несвоевременное лечение может закончиться энцефалопатией, которая сопровождается снижением остроты слуха, отставании в нервно-психическом развитии.

Основные причины повышения общей фракции желчного пигмента

В медицине принято выделять 3 главные причины гипербилирубинемии:

  • Патология печени. В эту группу следует отнести цирроз, токсические и вирусные гепатиты, а также генетические заболевания.
  • Нарушение секреторной функции желчного пузыря. Такое явление возникает в результате нарушения оттока желчи, которое обусловлено анатомическим строением, обтурацей желчевыводящего пути камнем или опухолью.
  • Патологические процессе в системе кроветворения. Они возникают из-за генетических заболеваний, которые приводят к ускоренному гемолизу эритроцитов и анемии.

Этиология повышения непрямого непрямой фракции желчного фермента

Этот показатель повышается из-за таких патологических состояний:

  1. Интенсивный гемолиз эритроцитов при анемии, токсических воздействиях лекарственных препаратов, заболевания иммунной системы.
  2. В12 дефицитной анемии.
  3. Синдромах: Рота, Жильбера и Криглера-Найяра.
  4. Желтухе новорожденных.
  5. Эритробластозе.
  6. Нарушении обмена веществ (галоктоземии).
  7. Отравлениях грибами и различными химическими соединениями. Кроме того, при приеме некоторых антибиотиков также может наблюдаться повышенный билирубин в крови.

Увеличение уровня прямого билирубина

Значительное увеличение прямой фракции билирубина происходит при патологических процессах, обусловленных нарушением функции гепатоцитов и препятствуют нормальному оттоку желчи. Из-за этого происходит заброс билирубина, синтезированного печенью в кровь.

Прямой билирубин повышается при:

  • Заболевания печени, вызванных: вирусами, бактериями или интоксикацией.
  • Аутоиммунные поражения гепатоцитов.
  • Опухолевые заболевания печени.
  • Наследственные заболевания, которые протекают с накоплением прямого билирубина в организме (синдромы Дабина-Джонсона, Ротора).
  • Цирроз.
  • Внутрипеченочный холестаз.

источник

Всё, что вам нужно знать про билирубин у собак

Биохимические анализы крови позволяют ветеринарному врачу определиться с постановкой диагноза. Очень часто для определения работы печени определяют количество билирубина.

Это вещество одинаково по своей химической природе у животных и человека. По уровню этого показателя врач может судить о работе печени и процессах, происходящих с некоторыми форменными элементами.

Что это такое?

Билирубином называют пигмент, имеющий красновато-желтый цвет. Он образуется в крови в результате распада гемоглобина и образования из него биливердина, при воздействии на который определенного фермента, он превращается в билирубин.

Прямой, непрямой и общий

Выделяют несколько видов билирубина. Сумму прямого и непрямого билирубина в крови называют общим.

Непрямой билирубин образуется в тканях при распаде эритроцитов, и поступает в печень. Он растворяется только в липидах и является токсичным для клеток.

Там он взаимодействует с глюкуроновой кислотой и превращается в прямой, растворимый в воде и безвредный для организма. Он-то как раз и является тем желчным пигментом, который выводится из тела при помощи каловых масс и окрашивает его в привычный цвет.

Что значит уробилиноген?

Некоторая его часть подвергается действию микроорганизмов и ферментов кишечника, после чего он превращается в уробилиноген. Небольшое количество всасывается обратно в кровь и переходит в мочу. Оставшаяся в печени превращается обратно в билирубин, а оставшаяся часть становится стеркобилиногеном, который затем обнаруживается в кале.

Норма

В крови

Как уже было отмечено, непрямой билирубин опасен для организма. Поэтому в нормальном состоянии в сыворотке крови у собаки его количество не должно превышать 0,02-0,4%. Гипербилирубинемия означает, что в организме развивается патологический процесс – желтуха. Она сопровождается пожелтением склер глаз, кожи, слизистых.

Врач должен определить ее происхождение: она надпеченочная, печеночная или подпеченочная. Первая возникает при избыточном разрушении эритроцитов, вторая – при патологических процессах в печени и третья – в случае механических причин нарушения оттока желчи.

В моче

В норме билирубин в моче не должен обнаруживаться лабораторными методами, поскольку присутствует ней в следовых количествах. Изредка ее можно определить в моче у самцов собак, если ее удельная плотность выше 1,030.

В кале

В кале билирубин в норме также отсутствует.

Повышенный

Причины

Причин гипербилирубинемии (желтухи) может быть множество. Такое состояние еще называют болезнью Госпела.

К такому состоянию могут приводить:

  • разрушение клеток печени;
  • закупорка желчных протоков;
  • острые вирусные гепатиты: гепатит A, B, C;
  • хронические гепатиты;
  • аутоиммунный гепатит;
  • опухоли печени;
  • наследственные желтухи;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • злокачественные образования печени;
  • глистные инвазии;
  • застойные явления в желчном пузыре;
  • отравление;
  • холестаз;
  • избыточное количество разрушенных эритроцитов;
  • сепсис;
  • некроз печени;
  • системные заболевания;
  • грибковые инфекции;
  • гипотиреоз.

Причины желтухи делятся на механические, паренхиматозные и гемолитические.

  1. Механические возникают при механическом воздействии на отток желчи. Это может происходить при опухолях, камнеобразовании. При этом, в крови обнаруживается повышенный уровень холестерина и таурохолевой и гликохолевой кислот.
  2. Паренхиматозная желтуха вызывается поражением паренхимы органа. При этом страдает не только печень, но и желчные протоки. В крови повышен общий билирубин. При таком состоянии кал бывает обесцвечен, в моче обнаруживается билирубин и уробилиноген.
  3. Гемолитическая желтуха является следствием повышенного разрушения эритроцитов. Большое количество билирубина обнаруживается в сыворотке крови.

Последствия

  • нарушение обмена веществ;
  • холецистит;
  • гиповитаминоз;
  • лишнее камнеобразование в печени и желчном пузыре;
  • неврологические заболевания;
  • нарушения со стороны почек.

Что делать?

При обнаружении повышенного билирубина у собаки, необходимо срочно предпринимать меры к его нормализации. В первую очередь, необходимо выяснить причину, вызывавшую такое изменение анализов.

Читайте также:  Прививка от гепатита взрослым если повышен билирубин

Совершенно очевидно, что лечение при механической желтухе и инфекционных заболеваниях будет различным. Поэтому в первую очередь нужно поставить правильный диагноз.

До лечения, необходимо порекомендовать хозяину предпринять некоторые меры, которые могут помочь снизить уровень билирубина.

  1. ограничить животного в пище;
  2. снизить в рационе количество протеина и повысить количество легкопереваримых углеводов;
  3. обогатить пищу собаки витамином E;
  4. снизить физические и эмоциональные нагрузки: обеспечить побольше отдыха;
  5. давать больше воды и питья.

Пониженный

Почему такой?

Такое может быть при хронической почечной недостаточности, лейкозе, туберкулезе и голодании, а также следствием низкого уровня гемоглобина и эритроцитов.

Чем опасен?

Дефицит железа и снижение количества красных кровяных телец могут привести к анемии. При тяжелых инфекционных заболеваниях и почечной недостаточности, достаточно быстро может наступить гибель собаки.

Лечение

Для нормализации уровня билирубина в крови необходимо поставить точный диагноз и устранить причину заболевания. При необходимости нужно ввести в рацион собаки железосодержащие препараты и назначить прием витамина B12.

У щенков и возрастных

У новорожденных щенков 1-2 недели норма содержания билирубина мкмоль/л 1,7-16,9, а с 6 недель – 5,1 мкмоль/л.

У возрастных собак гипербилирубинемия наблюдается чаще, поскольку из-за старения чаще происходят патологические процессы, приводящие к развитию желтухи.

У беременных и кормящих

У беременных риск повышения билирубина повышен вследствие механического воздействия на печень и желчные протоки вследствие многоплодной беременности. У кормящих сук желтуха может возникать вследствие гиповитаминозов, вызыванных лактацией.

Профилактика

  1. Для предупреждения гипербилирубинемии необходимо применять комплекс мероприятий, которые осуществляют профилактику к глистных инвазий и инфицирования животных теми возбудителями, которые могут привести к заболеванию желтухой.
  2. Кормление собак должно быть сбалансированным и удовлетворять потребность в питательных веществах.
  3. В рационе собак в оптимальном количестве должны содержаться витамины группы B, особое внимание должно уделяться количеству цианкоболамина и фолатов.
  4. Животные не должны подвергаться действию токсичных веществ и тяжелых металлов.

Заключение

Содержание билирубина является важным диагностическим показателем для диагностики заболеваний собак. Однако, один лишь показатель не может являться критерием для диагностики и должен согласоваться с показателями других лабораторных данных, клинических проявлений.

источник

Желтуха у собак — причины патологии, что делать владельцу

Иктериус или желтуха у собак – не болезнь, а опасный симптом, указывающий на развитие достаточно большого количества патологий в организме. Желтуха возникает при воспалениях структур печени, различной этиологии, кровопаразитарных заболеваниях, интоксикациях организма гемолитическими ядами.

Иктериус диагностируется у животных при патологических состояниях желчного пузыря и развитии конкрементов. Желтуха представляет собой серьезный симптом, сопряженный с серьезными изменениями организма и требует немедленного вмешательства ветеринарного специалиста. Любое промедление может стоить жизни питомцу.

Причины заболевания

Желтухой называют состояние видимых кожных и слизистых покровов, окрашенных в желтый цвет. Подобное состояние возникает в результате избытка специфического компонента – билирубина.

Для того чтобы разобраться почему возникает желтуха у собак, необходимо понять, что такое билирубин и в результате чего, он высвобождается, окрашивая кожу и слизистые оболочки в желтый цвет.

В организме здорового животного и человека, происходит смена красных кровяных телец – эритроцитов. Одни погибают, но им на смену приходят новые. За уничтожение уже отработавших свой положенный срок эритроцитов, отвечают клетки селезенки. В ее структурах старый гемоглобин (железосодержащий белок), перерабатывается в билирубин. Далее билирубин соединяется с другим белком и мигрирует по общему кровотоку в ткани печени.

Именно в структурах печени нерастворимый билирубин преобразовывается в растворимый. Большое количество прямого билирубина проникает в кишечник и мигрирует в желчный пузырь и каловые массы, придавая им характерный цвет. Превышение норм гемоглобина, поступающего на переработку в печень, приводит к проблемам, связанным с нормальным выведением прямого билирубина из организма.

Желчные ходы и желчный пузырь закупориваются, количество растворимого билирубина в кровяном русле растет, что приводит к окрашиванию кожи и слизистых оболочек в характерный желтый цвет.

Важно отметить, что желтуха не возникает самостоятельно, а является симптомом, опасным, но поддающимся лечению. Причины желтухи у собак разнообразны.

Основными факторами являются:

  • Проблемы в работе печени . Патологии печеночных структур провоцируют развитие первичной желтухи у собак. Достаточно часто в ветеринарии встречается острое воспаление печени – гепатит , именуемый также паренхиматозной желтухой. Хронический воспалительный процесс в печени, диагностируют у животных в возрасте. Самым тяжелым и трудно поддающимся лечению патологическим процессом в печени у домашних любимцев, является цирроз . При циррозе печень постепенно прекращает выполнять свои функции, а желтуха становиться неотъемлемым атрибутом кожи и слизистых собаки.
  • Заболевания инфекционного типа . Различные простейшие и патогенные бактерии, способны нарушать работу всего организма, в том числе и печени. Наиболее опасными являются токсоплазмы и лептоспиры , провоцирующие медленное угасание функций организма.
  • Воспаления хронического характера . Затрагивают не только работу печени, но и нарушают нормальное функционирование клеток поджелудочной железы, а также тонкого отдела кишечника.
  • Инфекции грибкового происхождения . Грибковые инфекции как гистоплазмоз и кокцидомикоз, провоцируют прогрессирование иктериуса у собак. Опасность состоит в том, что определить грибковое поражение организма не сложно, а вот лечение длительное и не всегда дает положительные результаты. Большое количество медикаментов и их токсичность, провоцируют дополнительную нагрузку на печень, усугубляя состояние питомца.
  • Эндокринные нарушения . Проблемы в работе желез внутренней секреции, такие как гипотериоз, провоцируют общее снижение защитных сил организма. Не являясь прямой причиной развитие иктериуса, гормональные патологии делают организм собаки восприимчивым к другим недугам, провоцирующим желтушность кожи и слизистых оболочек.
  • Отравления организма . Развитие отравления на фоне химических веществ лекарственных препаратов возникает в случае их неконтролируемого приема. Опасными для печени и организма в целом, являются барбитураты (Фенобарбитал, Диазепа). Негативное влияние на организм имеют и антимикробные средства, в особенности тетрациклинового ряда. Но интоксикации на фоне приема лекарственных средств развиваются реже, нежели отравления химическими соединениями, используемыми для производства гербицидов, инсектицидов, зоокумаринов. Отравление могут спровоцировать афлатоксины, вырабатываемые некоторыми грибками, водоросли.
  • Заболевания генетического типа. Некоторые наследственные патологии провоцируют нарушения в работе печени, вплоть до развития недостаточности. Желтуху может спровоцировать и аутоиммунное заболевание – амилоидоз, своеобразное перерождение органа, развивающееся в результате скопления специфического белка амилоида.
  • Проблемы в работе желчевыводящих ходов и желчном пузыре . Иктериус, развивающийся на фоне проблем с желчевыводящей системой, называют обтурационным или постпеченочным. Причиной нарушений в работе желчного пузыря и желчевыводящих протоков становятся конкременты, гельминтозы и злокачественные новообразования.
  • Высокое содержание железосодержащего белка в кровяном русле .
Читайте также:  Билирубин у новорожденных повышен 2 месяца

Признаки и симптомы желтухи

Симптомы иктериуса отличаются своеобразной спецификой и напрямую зависят от основополагающего фактора, спровоцировавшего нарушения в гепатобилиарной системе.

Основными симптомами является:

  • вялость и апатичность питомца;
  • отказ от приема пищи;
  • полидипсия (повышенная жажда);
  • животное предпочитает лежать, нежели активно двигаться.

В самом начале заболеваний, провоцирующих развитие желтухи, видимые слизистые покровы не претерпевают изменений. Только спустя некоторое время кожный покров приобретает специфический желтовато-землистый оттенок. Не зависимо от основного фактора, спровоцировавшего иктериус, состояние животного критическое.

Не редко диагностируются припадочные состояния, параплегии, возникающие в результате отравлений организма продуктами метаболизма. Цвет урины меняется с соломенно-желтого на яркий не естественный апельсиновый.

Температурные показатели тела могут не изменятся, но возможно снижение на несколько градусов. Каловые массы при проблемах в гепатобилиарной системе, приобретают бледный цвет. Это явный признак обтурационного иктериуса.

При первых характерных признаках нездоровья у любимца, рекомендуется обратиться к профессионалам.

Только на основании клинической картины и лабораторных исследований, возможно установить точный диагноз и разработать дальнейшую тактику лечения.

Лечение болезни и что делать

Врач на приеме в ветеринарной клинике проводит подробный сбор анамнеза. Владелец должен тщательно вспомнить, чем он кормил животное накануне, каков его рацион питания в целом.

Возможно, причиной развития желтухи стало отравление лекарственными средствами, принимаемыми животным. Проводиться тщательный клинический осмотр, а также ряд лабораторных и инструментальных исследований и только потом разрабатывается лечение.

  • биохимический анализ крови – дает оценку развитию патологий в гепатобилиарной системе;
  • общий клинический анализ крови и мазок взятого образца крови – необходимо для обнаружения кровепаразитарных организмов;
  • ультразвуковая диагностика – необходимо для определения паренхиматозной или механической формы иктериуса (УЗИ позволяет визуализировать наличие возможных опухолевых процессов, а также степень закупорки или стеноза желчевыводящих протоков);
  • компьютерная томография – современный метод диагностики для визуализации процессов, происходящих внутри организма;
  • биопсия клеток пораженного органа – проводиться в редких запущенных случаях патологии.

Отсутствие положительных результатов подразумевает использование малоинвазивной хирургической операции – лапароскопии. Проводиться лапароскопия с профилактической и лечебной целью. Если в процессе исследования было обнаружено нарушение, которое можно исправить иссечением, проводиться операция.

Устранить желтуху без правильного лечения не возможно. Комплексное лечение включает в себя применение раствора глюкозы – подкожно или внутривенно, кардиопротекторов, для улучшения работы миокарда, внутримышечное введение витаминных препаратов группы В и токоферола, а также гепатопротекторов, повышающих работу печеночных структур и усиливающих процессы регенерации.

Лечить животное от пироплазмоза после укуса клеща , начинают специальными противопаразитарными средствами. Симптоматическое лечение включает в себя использование гистаминоблокаторов, мочегонных средств и глюкокортикостероидных средств. Тошноту и рвотные позывы купируют противорвотными препаратами.

На момент терапии, животное должно находиться в условиях полного покоя. Нельзя допускать активных движений и нагрузок у питомца. Иктериус, развивающийся на фоне повреждения пищеварительной системы, достаточно опасная патология.

При острой форме лептоспироза, прогноз для животного неутешительный. Летальный исход грозит животным с желтухой, появившейся на фоне пироплазмоза, острых интоксикаций.

Рацион питания больного животного подбирают тщательно, с учетом индивидуальных особенностей и возраста собаки.

В рационе не должно присутствовать большое количество липидов и протеинов. Их необходимо заменить на быстро усваиваемые углеводы.

Собаку, которая находиться на лечение, можно кормить кашами, отваренными на воде и легкими супами.

Профилактика

Важным профилактическим критерием является соблюдение правил кормления и сбалансированности рациона. Обезопасить животного от развития иктериуса можно, своевременно проводя профилактические противопаразитарные обработки, особенно в сезон активности клещей.

Необходимо регулярно проводить обработку собаки от блох, клещей и гельминтов. Доступ к бытовой химии и лекарственным препаратам из аптечки, должен быть перекрыт.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector