Меню Рубрики

Эстрадиол фазы что означают

Роль эстрадиола в женском организме

Эстрадиол является основным женским половым гормоном. Он влияет на женские репродуктивные органы и все, что связано с размножением, но также воздействует на работу мозга, печени и костной ткани. Воздействия эстрадиола на организм настолько важны, что препараты, содержащие этот гормон, играют очень важную роль в медицине.

Эстрадиол: производство в организме

Эстрадиол, сокращаемый как E2, иногда также называемый 17-эстрадиолом, относится к эстрогенам – основной – наряду с прогестагенами – группе женских половых гормонов. Среди эстрогенов эстрадиол обладает самой сильной биологической активностью.

Эстрадиол относится к группе стероидных гормонов – первичным предшественником этого гормона является холестерин. Эстрадиол продуцируется через многочисленные, довольно сложные метаболические изменения. Интересно, что этот женский половой гормон получен из андростендиона, вещества, которое считается типичным мужским гормоном.

В трансформациях, ведущих к образованию эстрадиола из андростендиона – под влиянием фермента ароматазы – другое соединение образуется из эстрогенной группы, которая является эстроном. Однако это вещество реагирует на фермент, который представляет собой 17-бета-гидроксистероиддегидрогеназу, и благодаря этому действию организм в конечном итоге развивает эстрадиол.

Эстрадиол влияет, среди прочего, на формирование типичной женской структуры тела и на распределение жира в организме женщины.

Изменения, описанные выше, как вы, вероятно, догадываетесь, происходят главным образом в женских репродуктивных органах и, более конкретно, в яичниках. Женские половые органы, определенно, не единственное место, где производится эстрадиол – этот гормон также образуется в надпочечниках (у обоих полов). Другие ткани, в которых производится эстрадиол или его производные, – жирная ткань и нервная ткань. Кроме них, производство эстрогена может также происходить и в стенах артерий.

Эстрадиол, продуцируемый в организме, циркулирует в крови в сочетании с белками (такими глобулинсвязывающие половые стероиды, но он также прикрепляется к альбумину). Эстрадиол, связанный с транспортным белком, неактивен – гормональная активность проявляется только свободными молекулами эстрадиола, процентное содержание которых в общем эстрадиоле, циркулирующем в крови, достигает чуть более 2%.

Функции эстрадиола в женском организме

У эстрадиола огромное количество функций – не все они связаны с репродуктивной системой. Что касается чисто сексуальных аспектов, то эстрадиол отвечает за появление и развитие вторичных и третичных сексуальных характеристик. Именно благодаря ему у женщин увеличиваются грудные железы или развиваются вагинальные и внешние половые органы – эти процессы инициируются вместе с моментом полового созревания, когда в женском теле начинают вырабатываться повышенное количество эстрогенов.

Норма эстрадиола у женщин

У женщин он изменяется в зависимости от фазы цикла:

  • фолликулярная фаза: 84-970 пг/мл (0,3-3,5 нмоль/л),
  • овуляция: 13-330 пг/мл (0,48-1,17 нмоль/л),
  • лютеиновая фаза: 73-200 пг/мл (0,26-0,73 нмоль/л),
  • менопауза: 11,2-42 пг/мл (0,04-0,15 нмоль/л).

Эстрадиол и менструальный цикл

У женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, концентрация эстрадиола в крови не постоянна – она изменяется во время менструального цикла. Во время первой фазы цикла (в фолликулярной фазе) концентрация этого гормона постепенно увеличивается, что связано с тем, что фолликулы яичников вырабатывают возрастающие количества эстрадиола. Наибольшее количество эстрадиола в женском организме появляется в период овуляции – к её возникновению, то есть к высвобождению яйцеклетки из яичника, необходимо значительно увеличить выделение лютропина (ЛГ), и это явление происходит именно из-за чрезвычайно повышенных уровней эстрогена в организме.

Уровень эстрадиола постепенно уменьшается после овуляции – в лютеиновой фазе он вырабатывается желтым телом, но в значительно меньших количествах. Наконец, если оплодотворение не происходит, весь цикл описанных выше изменений повторяется в следующем менструальном цикле.

Эстрадиол и беременность

Благодаря контролю концентрации эстрадиола во время стимулирования гонадотропинами, например, при подготовке пациента к ЭКО, врач может обнаруживать сигналы, которые указывают на риск синдрома гиперстимуляции яичников. Кроме того, изучая концентрацию E2 (вместе ФСГ), врач может оценить овариальный запас. Это гормональное исследование должно проводиться между 3 и 5 днями цикла.

У женщин, которые контролируют овуляцию во время беременности, концентрация эстрадиола также проводится между 12-м и 14-м днями цикла. Исследование уровней эстрадиола у женщин назначается при диагностике менструальных расстройств, опухолей яичников, при диагностике бесплодия.

Этот тест проводится на трех последующих этапах цикла. Для того чтобы:

  • определить уровень овариального резерва – уровень эстрадиола определяется на третий день цикла;
  • оценить созревание фолликулов – определяется за несколько дней до ожидаемой овуляции;
  • исследование функций желтого тела – определяется после овуляции.

Эстрадиол и менопауза

Однако на определенном этапе в жизни каждой женщины приходит уменьшение эстрадиола, производимого в ее теле. Это происходит при появлении менопаузы, последнем менструальном кровотечении в жизни женщины. Менопауза связана не только с прекращением месячного цикла, но и с тем, что пациентки начинают испытывать множество заболеваний. Они возникают из-за дефицита эстрадиола в женских телах, и могут быть связаны с уменьшением костной массы, такими нарушениями могут быть, например, расстройства настроения.

Читайте также:  Эстрадиол при беременности нормы гемотест

Влияние эстрадиола на организм

Эстрадиол и кости

Эстрадиол – наряду с другими гормонами, классифицированными как эстрогены, – влияет на рост костей. Этот гормон регулирует закрытие костного эпифизарного хряща – когда это явление происходит, рост уже завершен.

Более того, эстрадиол оказывает защитное действие на кости – предотвращает резорбцию кости. Вот почему женщины, которые вошли в период менопаузы (т.е. состояние, при котором в их теле значительно снижается количество эстрадиола), подвержены риску как остеопатии, так и остеопороза.

Эстрадиол и нервная система

В центральной нервной системе эстрадиол отвечает за стимуляцию либидо, кроме того, этот гормон также обладает терморегуляционным контролирующим эффектом. Эстрадиол – предшественник холестерина – также может быть продуцирован в нервной ткани. Это соединение ответственно за наличие антиоксидантной активности, которая рассматривается как вещество, оказывающее нейропротективное действие.

Кроме того, эстрадиол влияет на настроение женщины. Недостаток этого вещества может привести к раздражительности, а также к плохому настроению, иногда достигая даже депрессии. Поэтому женщины в период менопаузы становятся более раздражительны и нетерпимы к окружающим. Аналогичным образом, депрессия наблюдается у женщин, которые недавно родили – во время беременности количество эстрадиола повышается в их организме, после родов оно резко снижается, и это может быть причиной постнатальных расстройств настроения.

Влияние эстрадиола на печень

Важное значение имеет также влияние эстрадиола на функцию печени. Этот гормон воздействует на продукцию различных белков в этом органе (например, липопротеины или белки, связанные с процессами коагуляции). В больших количествах эстрадиол может, в свою очередь, приводить к холестазу (удержание желчи) – это встречается даже у беременных пациенток, у которых повышенные концентрации эстрадиола.

Эффект эстрадиола на кожу

Эстрадиол вместе с другими эстрогенами оказывает благотворное влияние на кожу. До сих пор рецепторы половых гормонов были обнаружены, например, в кератиноцитах или фибробластах. В ситуации, когда количество эстрадиола в организме уменьшается, кожа пациентов становится намного более восприимчивой к морщинам, значительно тоньше и хуже гидратируется. Воздействие эстрогена на состояние кожи могут заметить женщины, которые после менопаузы используют заместительную гормональную терапию, внешний вид их кожи может быть значительно улучшен.

Заболевания, которым может способствовать неправильный уровень эстрадиола в организме

Выше было много сказано о том, что происходит, когда наблюдается дефицит эстрадиола в организме женщины. Противоположное условие – избыток этого гормона – определенно не является благоприятным. Гиперэстрогенизм может привести к ряду женских злокачественных опухолей, среди которых в основном рак молочной железы, рак яичников и рак эндометрия.

Эстрадиол: использование в медицине

Эстрадиол – благодаря своей разнообразной деятельности – находит широкое применение в медицине. Этот гормон присутствует во многих противозачаточных препаратах – это в основном один из основных компонентов гормональных анти-концептуальных агентов. Препараты с содержанием эстрадиола также находят применение в качестве заместительной гормональной терапии – они используются главным образом у женщин, которые испытывают значительный дискомфорт, связанный с менопаузой.

источник

Норма эстрадиола у женщин или как быть красивой

Эстрадиол (Е2) представляет собой гормон, вырабатываемый яичниками и корой надпочечников, а также плодным местом во время беременности. Основная роль эстрадиола заключается в поддержании стабильности менструальной и половой функций. Поскольку норма эстрадиола у женщин является непостоянной величиной, в данной теме нам хочется подробно рассказать, какой же все-таки уровень этого гормона считается нормальным и что на него влияет.

Эстрадиол: основные задачи в женском организме

Эстрадиол крайне необходим женщинам для нормальной работы как половой системы, так и всего организма. Например, эстрадиол способствует активизации сократительной функции миокарда, укреплению сосудистых стенок и снижению уровня холестерина в крови.

Также этот гормон повышает тонус гладких мышечных волокон кишечной стенки и мочевого пузыря, чем улучшает работу указанных органов.

Кроме гладкой мускулатуры, эстрадиол положительно влияет на активность скелетных мышц, способствуя их регулярному сокращению и расслаблению. Таким образом, повышается выносливость и устойчивость к стрессам человеческого организма, а тело становится упругим.

Кроме хорошего настроения, эстрадиол помогает женщинам быть красивыми и сексуальными. Это объясняется тем, что этот гормон позволяет проявиться вторичным половым признакам, таким как округлая грудь, крутые бедра, тонкая талия, гладкая кожа, мягкий голос и т. д. Также отмечается весомое значение эстрадиола в формировании либидо.

Читайте также:  Эко с пониженным эстрадиолом

В процессе многочисленных медицинских исследований было доказано, что эстрадиол помогает поддерживать подтянутую форму тела и массу тела. Например, у дам климактерического возраста, в результате понижения в крови уровня эстрадиола, часто возникает проблема избыточного веса и хрупкости костей.

Немаловажную роль эстрадиол играет роль в создании благоприятных условия для оплодотворения, разрыхляя эндометрий, чтобы произошла успешная имплантация зиготы.

Эстрадиол и менструальный цикл: взаимосвязь

Эстрадиол синтезируется и выделяется в кровь на протяжении всего месячного цикла, только в разных количествах. Его синтез происходит в яичниках, корковом веществе надпочечников и жировой ткани, в период беременности – в плодном месте.

Во время фолликулярной фазы месячного цикла эстрадиол продуцируется в минимальном количестве, под влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Перед овуляторной фазой количество гормона возрастает в три раза, после чего оно уменьшается, достигая перед месячными минимального уровня.

Эстрадиол на протяжении месячного цикла может превращаться в эстрон и эстриол.

Также уровень эстрадиола у женщин меняется с каждым часом суток. Наибольшее количество гормона синтезируется между 15 и 18 часами суток, а наименьшее – между 24 и 2 часами ночи.

Факторы, влияющие на уровень эстрадиола в организме

Еще раз хочется сказать, что нормы гормона эстрадиол у женщин могут меняться при воздействии различных факторов, а именно:

  • фаза менструального цикла;
  • возраст;
  • беременность;
  • изменение климатических условий;
  • колебание массы тела;
  • вредные факторы внешней среды
  • психоэмоциональное потрясение;
  • вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, курение);
  • прием медикаментозных препаратов.

Каждый из указанных фактов, как правило, вызывает колебание уровня эстрадиола в крови в пределах допустимой нормы.

Анализ крови на эстрадиол

В анализе крови уровень данного гормона, как правило, отображается в пикограммах на миллилитр (пк/мл), но также данный показатель может выражаться в пикомолях на литр (пмоль/л).

Анализ крови на эстрадиол назначается специалистами в таких случаях, как:

  • гормональный сбой в организме, вследствие чего нарушился месячный цикл;
  • отсутствие овуляции;
  • бесплодие;
  • нарушение работы половых желез;
  • периодические маточные кровотечения не связанные с менструальным циклом;
  • выраженные проявления предменструального синдрома;
  • сбой в работе гипофиза;
  • поликистоз яичников;
  • хрупкость костной ткани;
  • новообразования яичников;
  • новообразования надпочечников;
  • подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.

Чтобы результат анализа крови на эстрадиол был наиболее объективным, при подготовке к исследованию необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • за 2-3 дня до исследования не рекомендуется передать;
  • за 24 часа до забора крови ограничить физические и умственные нагрузки;
  • за 24 часа исключить занятия сексом;
  • за 24 часа до забора крови запрещается курить и употреблять спиртные напитки;
  • если вы принимаете какие-либо лекарства, предупредите об этом доктора, который назначил исследования. В таком случае может рассматриваться вопрос о временной отмене препаратов, поскольку они могут искажать результаты исследования на эстрадиол;
  • последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до забора крови. Анализ проводится строго натощак.

Оптимальное время забора крови для исследования – 8-11 часов утра. Кровь берут из кубитальной вены в количестве 5-10 мл.

Ожидание результата анализа крови на эстрадиол может занять от трех до семи дней. В экстренных случаях результат может быть готов спустя пять часов после забора крови.

Эстрадиол: норма у женщин

Таблица норм эстрадиола у женщин по возрасту.

Возраст женщины Норма эстрадиола, пг/мл
с рождения до 1 года
от 2 до 3 лет от 0 до 22
от 4 до 6 лет 22
от 7 до 12-14 лет от 22 до 30
от 12-14 до 55 лет от 57 до 480
старше 55 лет от 18 до 85

Кроме возраста, на эстрадиол в крови влияют фазы менструального цикла и беременность.

Нормы эстрадиола по фазам менструального цикла таковы.

  1. Фолликулярная фаза – от 68 до 1265 пмоль/л.
  2. Овуляторная фаза – от 130 до 1657 пмоль/л.
  3. Фаза желтого тела – от 90 до 860 пмоль/л.

При климаксе количество эстрадиола в крови понижено и составляет в среднем 50 пк/мл.

Норма эстрадиола при беременности зависит от триместра, а именно:

  • в первом – от 210 до 6300 пк/мл;
  • во втором – от 800 до 19000 пк/мл;
  • в третьем – от 11800 до 37000 пк/мл.

Эстрадиол и тестостерон: соотношение

При оценке результатов исследования на половую гормональную панель специалисты оценивают не только абсолютные значения показателя эстрадиола, но и его соотношение с другими гормонами (пролактин, прогестерон, тестостерон).

Наиболее значимым при оценке женского здоровья является соотношение эстрадиола и тестостерона, которое в норме должно быть 10:1, но также допустимый коэфициент 7:1. То есть о нормальной деятельности женского организма свидетельствует результат на гормоны, в котором уровень эстрадиола выше тестостерона в 7-10 раз.

Читайте также:  Лг фсг повышены эстрадиол снижен

В случаях когда уровень эстрадиола выше тестостерона всего лишь в пять раз или меньше, то подобное состояние в медицине называют гиперандрогенемия.

Симптомами гиперандрогенемии могут быть следующие:

  • нарушение менструального цикла;
  • акне;
  • беспричинный набор веса;
  • изменение тембра голоса от высокого к более низкому.

Также выделяют такое состояние, как гипоандрогенемия, когда уровень эстрадиола намного выше тестостерона (в 12 раз и больше). Для гипоадрогенемии характерны следующие признаки:

  • выраженность проявлений предменструального синдрома;
  • обильные месячные;
  • раздражительность;
  • появление кровянистых выделений в середине цикла.

Эстрадиол при беременности

Еще раз подметим, что уровень эстрадиола при беременности выше, чем у небеременных женщин.

На ранних строках беременности количество эстрадиола в крови у будущей мамочки соответствует нормальным показателям, но в процессе увеличения матки постепенно возрастает.

Наивысший показатель данного гормона наблюдается в третьем триместре беременности. Спустя 5-6 дней после родов уровень эстрадиола постепенно приходит в норму.

Роль эстрадиола во время беременности заключается в том, что он способствует нормальному развитию плода и предотвращает выкидыш или преждевременные роды. Также этот гормон укрепляет стенки сосудов родовых путей, чтобы избежать разрывов во время родов.

Эстрадиол при климаксе

Климакс у женщин приходится на возраст 45-55 лет, хотя бывает и раньше.

При климаксе у женщин наблюдается угасание репродуктивной функции и снижение уровня эстрогенов, в частности эстрадиола, что проявляется нарушениями половой сферы и работы всех систем организма.

Среди климактерических признаков чаще всего встречаются такие, как:

  • нарушение менструального цикла с последующим прекращением месячных;
  • приливы;
  • недержание мочи;
  • снижение полового влечения;
  • сухость слизистой влагалища;
  • эмоциональная лабильность;
  • хрупкость костей.

Также при климаксе возможно появление гипертонии, атеросклеротического поражения сосудов и других заболеваний сердечнососудистой системы.

При оценке результата анализа крови на эстрадиол у женщины, которая находится в климаксе, специалист учитывает следующие факторы:

  • сколько лет женщине;
  • какая длительность климакса;
  • наличие жалоб на здоровье;
  • наличие заболеваний сердечнососудистой, нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем.

При климаксе у всех женщин отмечаются низкие показатели эстрадиола в крови.

Причины, симптомы и лечение пониженного эстрадиола

Самой распространенной причиной понижения уровня эстрадиола является прием лекарств, среди которых оральные гормональные противозачаточные и химиотерапевтические препараты. Чаще всего подобная побочная реакция отмечается у следующих препаратов:

  • Дексаметазон;
  • Правастатин;
  • Мифепрестон;
  • Циметедин;
  • Даназол;
  • Нафарелин.

Также снижение количества эстрадиола в крови может быть вызвано высокоуглеводной или безжировой диетой, вегетарианством, злоупотреблением спиртных напитков и менопаузой. Среди заболеваний, которые чаще всего приводят к понижению данного показателя, нужно выделить поликистоз яичников и хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.

Симптомами низкого эстрадиола в крови являются следующие:

  • прыщи на коже лица;
  • сухость кожи;
  • постоянное чувство усталости;
  • чувство холода в верхних и нижних конечностях;
  • отеки;
  • облысение;
  • появление волос на лице, груди, животе и ягодицах;
  • сбой менструального цикла;
  • ановуляторный цикл;
  • бесплодие;
  • склонность к поносам;
  • болезненность молочных желез;
  • бессонница или сонливость;
  • раздражительность;
  • снижение полового влечения.

Диагностикой и лечением недостаточности эстрадиола у женщин занимается врач-гинеколог совместно с врачом-эндокринологом.

Лечение низкого эстрадиола в крови у женщин детородного возраста заключается в заместительной гормональной терапии. Высокой эффективностью в данном случае обладают Эстрофем, Прогинова, Эстрадиол и Эстрадерм ТТС 25.

Кроме медикаментозной терапии, специалисты рекомендуют придерживаться диеты с преобладанием белковой пищи и активизировать свою сексуальную жизнь.

Причины, симптомы и лечение повышенного эстрадиола

Эстрадиол выше нормы наблюдается во время беременности. Но также высокие показатели данного гормона могут быть следствием различных болезней, а именно:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования яичников;
  • поликистоз яичников;
  • гипертиреоз;
  • ожирение;
  • печеночная недостаточность;
  • хронический алкоголизм;
  • новообразования молочных желез.

Кроме того, повышенный уровень эстрадиола часто наблюдается в качестве побочного эффекта некоторых лекарств, среди которых гормональные оральные противозачаточные, противосудорожные и фунгицидные средства.

Заподозрить повышение эстрадиола в крови можно по следующим признакам:

  • слишком короткие или длительные месячные;
  • болезненные месячные;
  • угревая болезнь;
  • повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • выпадение волос;
  • эмоциональная лабильность;
  • нарушение работы кишечника.

Лечение в первую очередь направлено на устранение причины, но если это не приведен в норму показатель эстрадиола, то назначаются гормональные препараты. Также важно нормализовать режим дня, достаточно отдыхать, оградить себя от стрессов и правильно питаться.

Посмотрите видео об эстрадиоле.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector