Меню Рубрики

Эстрадиол свободный чем отличается от общего

Эстрадиол свободный чем отличается от общего

Гормоны — это своеобразные телеграммы, которые командный центр (головной мозг) отправляет различным органам.

Гормоны, по команде мозга, выделяются в кровь, доходят до органа-получателя и запускает там определенный процесс.

А теперь нужно сообщить одну чрезвычайно важную вещь: в женском организме существую ТРИ вида эстрогенов (женских гормонов):

    эстрадиол, эстрон и эстриол.

Это совершенно разные гормоны и они имеют различное действие.

Эстрадиол вырабатывается яичниками и мозговым веществом надпочечников, кроме того некоторая часть эстрадиола получается из других стероидных гормонов в печени.

Главная и основная цель эстрадиола — сделать женщину красивой и привлекательной.

Именно поэтому уровень эстрадиола в крови особенно высок в первой половине месячного менструального цикла и достигает своего пика в момент овуляции — самого благоприятного время для зачатия (после овуляции уровень эстрадиола падает, но возрастает уровень прогестерона — гормона, ответственного за вынашивание плода).

Природе эстрадиол нужен для того, чтобы сделать женщину в период, наиболее благоприятный для зачатия, особо привлекательной, веселой и здоровой.

Все это увеличивает вероятность зачатия, а значит и выживаемость всего вида.

Вот как эстрадиол влияет на женский организм:


    он увеличивает выделение серотонина (а это значит, что у женщины будет повышенное настроение, ясное мышление, умение сосредотачиваться и хороший сон)
    повышает восприимчивость к инсулину (т.е. у женщины будет больше энергии)
    он активизирует обмен веществ (т.е. способствует похудению)
    он выравнивает кровяное давление
    отвечает за оптимальную плотность костей, красоту волос, кожи и т.д.

Можно смело назвать эстрадиол гормоном красоты и здоровья.

Всего он отвечает за 400 (. ) функций женского организма.

Он отвечает за множество вещей — от хорошего зрения и красивой гладкой кожи, до крепких костей и нормальной сексуальной реакцией.

Выработка эстрадиола яичниками после наступления менопаузы прекращается, поэтому уровень эстрадиола в крови падает. Это и вызывает постклимактерические изменения кожи, костей, волос, сердца, кровеносных сосудов.

Эстрон — второй женский гормон — вырабатывается яичниками, корой надпочечников и жировыми тканями.

Эстрон — это, в какой-то степени, промежуточный гормон.

Он используется организмом, как материал для синтеза эстрадиола, но большая часть этого преобразования происходит в яичниках до климакса.

После менопаузы очень небольшое количество эстрона преобразуется в эстрадиол, т.к. яичники работать перестают.

Однако, эстрон вырабатывается не только яичниками, но и жировой тканью.

В результате, после менопаузы в крови вырастает уровень эстрона.

Высокий уровень эстрона связан с низкой скоростью метаболизма, что способствует набору лишнего веса.

Эстрон не является аналогом эстрадиола, поэтому он не предотвращает нежелательных перемен, связанных с менопаузой — негативных изменений кожи, костей, волос, кровеносных сосудов и т.п.

Эстриол — третий и самый слабый женский гормон.

Он вырабатывается плацентой во время беременности, и в организме небеременной женщины обычно практически отсутствует.

Поэтому мы исключим этот гормон из рассмотрения и сосредоточим свое внимание на первых двух гормонах — эстрадиоле и эстроне.

Итак, были проведены исследования, которые показали, что пока яичники работают, концентрация эстрадиола и эстрона остается примерно на одном и том же уровне, не зависящем от веса.

Однако, после наступления менопаузы ситуация в корне меняется, ведь эстрон вырабатывается не только яичниками, но и жировой тканью.

Поэтому после наступления менопаузы уровень эстрона в крови прямо зависит от величины лишнего веса.

Но, что само неприятное, высокое содержание эстрона в крови провоцирует развитие карциномы эндометрия и молочной железы (проще говоря, рака матки и груди).

Т.е. получается, что лишний вес для женщин старше 45 лет является грозным и опасным врагом — жировые клетки приводят к избытку эстрона, а эстрон — провоцирует развитие рака.

Это подтверждают и статистические данные: степень риска заболеть карциномой эндометрия (слизистой оболочки матки) прямо зависит от величины лишних килограммов и достигает десятикратной величины у пациенток с массой тела, на 25 кг превышающей идеальную.

Частота возникновения рака груди также выше при ожирении, являясь на 48% выше у женщин весящих более 80 кг.

Однако, как подчеркивают исследователи, эти данные являются статистически достоверными только для женщин старше 50 лет.

Таким образом, то первоначальное утверждение, с которого я и начал этот выпуск — о том, что женские гормоны вырабатываются в жировой ткани и поэтому женщинам старше 45 лет лучше не худеть — оказывается в корне НЕ верным и крайне опасным.

Да, женские гормоны действительно вырабатываются в жировых клетках, но это вовсе НЕ ТЕ гормоны, которые делают женщину красивой и здоровой (эстрадиол), а совсем другие, которые замедляют обмен веществ и провоцируют рак матки и молочных желез (эстрон).

Вывод: худеть женщинам старше 45 лет ни только не вредно для здоровья, но наоборот, жизненно важно.

Теперь скажу еще пару слов для всех полных женщин, не зависимо от возраста.

С повышением уровня эстрона связана и другая опасность.

Алкоголь подавляет выработку гормона эстрадиола в в яичниках, но никак не влияет на уровень эстрона.

В результате, женщина, которая часто выпивает, сама себя загоняет в состояние, соответствующее менопаузе. Со всеми его рисками.

Т.е. в результате употребления алкоголя изменяется баланс женских гормонов в крови: эстрадиола становится меньше, а уровень эстрона повышается.

И это приводит к тому, что процесс похудения резко затормаживается, а риск возникновения рака груди и матки повышается.

Именно поэтому, если Вы хотите похудеть, то лучше исключить потребление алкоголя, или сократить его до минимума (алкоголь снижет темп похудения и у мужчин, но уже по другим причинам).

Выработка эстрона в жировых клетках тесно связана с преобразованием андрогенов — мужских гормонов.

В результате этого, согласно исследованиям, уровень мужских гормонов (тестостерона) у полных женщин в 1,5-3 раза больше нормы.

Все это ведет к тому, что женщины с лишним весом намного чаще страдают бесплодием, нарушением менструального цикла, ростом волос по мужскому типу и т.п.

Я видел много женщин, которые были привлекательными в юности, но потом у них вырос вес и начали расти волосы на подбородке и вокруг рта (борода и усы).

Регулирует работу половых желез женщин
Снижает уровень холестерина в крови
Препятствует отложению атеросклеротических бляшек на стенках сосудов
Нормализует артериальное давление Помогает сбалансировать гормональный статус женщины

Оказывает питательную поддержку женским половым органам

Устраняет неприятности, связанные с пре- и постклимаксом

Активизирует иммунную систему
Устраняет неприятности, связанные с пре- и постклимаксом
Помогает сбалансировать гормональный статус
Тонизирует женские органы, особенно в климактерический период
Нормализует работу нервной системы

Если вы, дорогие женщины, не хотите у себя обнаружить бороду и усы, то принимайте травы, нормалиующие гормональный баланс, начинайте худеть.

В общем, не даром эндокринологи не хотят связываться с полными людьми.

А все потому, что все гормональные нарушения, которые они обнаруживают, связаны прежде всего с лишним весом.

Поэтому любой эндокринолог, когда видит перед собой пациента с лишним весом, назначает ему диету — врачи понимают, что почти во всех (у 95% пациентов с избыточной массой тела) гормональных нарушениях виноват лишний вес.

И единственное, что избавит пациента от его гормональных проблем — похудение.

Да, эндокринолог и в этом случае может назначить какие-то гормональные лекарства, но все они будут лишь временным, сиюминутным решением, способом быстро облегчить состояние на пациента на короткое время.

При этом каждый эндокринолог понимает, что настоящее решение проблемы — похудение.

Настоящая работа эндокринолога в большинстве случаев начинается только тогда, когда перед ним стоит пациент с нормальным весом.

Вывод: хотите привести в порядок свои гормоны — приведите сначала в порядок вес своего тела!

И это касается как женщин, так и мужчин.

Жир в мужском организме делает все то же самое — в жировых клетках (адипоцитах) происходит преобразование андрогенов (мужских гормонов) в эстрон (женские гормоны).

Поэтому у полных мужчин возникают проблемы с гинекомастией (рост груди по женскому типу), импотенцией и размерами половых органов.

Вывод: прежде чем пойти к врачу по поводу тех или иных хронических заболеваний, подумайте, а соответствует ли Ваш вес норме.

И не в этом ли таится ключ (и решение) Ваших проблем со здоровьем.

Общий вывод, который можно сделать такой: не нужно обращать внимание на возраст или пол.

Все, кто говорит, что пожилые женщины должны быть полными — это враги нашего здоровья.

Вес своего тела МОЖНО и НУЖНО всегда держать в норме.

Только так мы достигнем и высокого уровня здоровья, и высокой продолжительности и качества жизни.

Эстриол свободный – это стероидный гормон, имеющий большое значение для нормального течения беременности. Он синтезируется в плаценте из веществ-предшественников, вырабатываемых печенью и надпочечниками плода.

Неконъюгированый эстриол, несвязанный эстриол.

Синонимы английские

Unconjugated estriol, free estriol, unbound estriol.

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  2. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Эстриол является одним из трех основных эстрогенов. По степени активности он значительно уступает эстрадиолу и эстрону, и его роль в организме небеременной женщины невелика. Однако с наступлением беременности он становится главным эстрогеном и обеспечивает нормальное ее протекание. Эстриол стимулирует синтез сосудорасширяющих простагландинов в клетках эндометрия и усиливает маточно-плацентарный кровоток. Кроме того, он повышает рецепторно-опосредованный захват холестерина липопротеинов низкой плотности для последующего синтеза прогестерона плацентой, а также стимулирует рост молочной железы.

Эстриол, синтезирующийся во время беременности, представляет собой конечный продукт сложной цепочки биохимических превращений, отражающей тесную взаимосвязь плода, плаценты и матери. Плацента не имеет полного набора ферментов, необходимых ей для синтеза эстрогенов из холестерола, поэтому она использует готовые предшественники эстрогенов, поступающие как от плода, так и от матери. Одним из таких предшественников является дегидроэпиандростерон сульфат (DHEA-S), синтезирующийся в надпочечниках матери и в фетальной коре надпочечников плода. Когда DHEA-S метаболизируется в плаценте, образуются эстрадиол и эстрон, однако лишь малая их часть превращается в итоге в эстриол. Около 90 % плацентарного эстриола происходит из метаболитов DHEA-S, образующихся в печени плода. В связи с этим концентрация эстриола сыворотки используется в качестве индикатора состояния плода, а также плаценты. Эстриол, синтезируемый в плаценте, называется свободным (неконъюгированным, несвязанным).

Повышение концентрации эстриола может быть выявлено уже на самых ранних сроках беременности – с начала формирования плаценты, поэтому определение свободного эстриола используют в качестве теста на беременность. Однако по чувствительности и специфичности он уступает тесту на беременность с использованием бета-субъединицы хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ).

Анализ на свободный эстриол показан всем беременным для исключения трех самых распространенных хромосомных и структурных аномалий плода: трисомии 21 (синдрома Дауна), трисомии 18 (синдрома Эдвардса) и дефектов нервной трубки. К факторам риска развития аномалий плода относятся: роды в возрасте больше 35 лет, многоплодная беременность, наличие в акушерском анамнезе плодов с хромосомными аномалиями (трисомии 21, 13 или 18), сопутствующая ВИЧ-инфекция, беременность, наступившая в результате ЭКО, курение и сахарный диабет. При этом возраст матери является наиболее значимым фактором. Так, риск развития хромосомных аномалий плода резко возрастает после 35 лет (1:179 по сравнению с 1:476 у женщины 25 лет). Для наиболее точной диагностики хромосомных и структурных аномалий плода используются клинико-лабораторные показатели – свободный эстриол в сочетании с бета-ХГЧ и альфа-фетопротеином (альфа-ФП). Исследование сыворотки крови проводится во втором триместре беременности на сроке 15-20 недель (оптимальным является период 15-17 недель). Результаты такого тройного теста, а также другие факторы (возраст, курение, вес, этническая принадлежность, отягощенный акушерский анамнез) используются для расчета вероятности аномалий плода. Следует отметить, что анализы на свободный эстриол, бета-ХГЧ и альфа-ФП в качестве скрининга на аномалии плода позволяют точно оценить риск развития аномалий в ранние сроки. Результаты теста учитываются при принятии решения о прерывании или продолжении беременности.

Существует ряд других заболеваний плода и матери, приводящих к изменению уровня свободного эстриола. Его снижение характерно для редких, но тяжелых нарушений плода – надпочечниковой недостаточности, Х-сцепленного ихтиоза, синдрома Смита – Лемли – Опитца. Низкая концентрация свободного эстриола в сочетании с высокими показателями бета-ХГЧ и альфа-ФП связана с повышенным риском задержки внутриутробного развития плода и осложнений третьего триместра беременности (преждевременной отслойки плаценты и преэклампсии).

Основным источником эстрогенов в организме женщины являются яичники. При возникновении эстрогенпродуцирующих опухолей яичника уровни свободного эстриола и других эстрогенов многократно возрастают, что становится причиной гиперэстрогенизма. Самые частые гормонально-активные опухоли яичника – злокачественная гранулезоклеточная опухоль и доброкачественная текома. В большинстве случаев они возникают у женщин после менопаузы. В результате гиперэстрогенизма происходит избыточная стимуляция клеток эндометрия, что приводит к гиперплазии и аденокарциноме эндометрия. Оба заболевания проявляются маточным кровотечением.

У мужчин женские половые гормоны образуются в основном из жировой ткани, однако яички тоже вырабатывают небольшое их количество. При гормонально-активных опухолях яичка развивается гиперэстрогенизм, который приводит к гинекомастии. Гормонально-активные опухоли составляют около 1 % всех новообразований яичка, наиболее распространены опухоль из клеток Сертоли и гранулезоклеточная опухоль. Они часто бывают двусторонними и редко метастазируют.

Еще одной причиной повышения уровня свободного эстриола и других эстрогенов у мужчин и женщин являются опухоли надпочечника.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки состояния фетоплацентарного комплекса (диагностики плацентарной недостаточности, задержки внутриутробного развития плода, внутриутробной гибели плода).
  • Для оценки риска развития частых аномалий плода – синдрома Дауна (трисомии 21), синдрома Эдвардса (трисомии 18) и дефектов развития нервной трубки.
  • Для оценки риска развития редких заболеваний плода: недостаточности надпочечников, Х-сцепленного ихтиоза и синдрома Смита – Лемли – Опитца.
  • Для оценки риска развития осложнений третьего триместра беременности: преждевременной отслойки плаценты и преэклампсии.
  • Для диагностики гормонально-активных опухолей яичника, яичка и надпочечников.

Когда назначается исследование?

  • При наблюдении за беременностью, в частности при наличии факторов риска развития аномалий плода (возраст старше 35 лет, многоплодная беременность, наличие в акушерском анамнезе плодов с хромосомными аномалиями, сопутствующая ВИЧ-инфекция, беременность, наступившая в результате ЭКО, курение и сахарный диабет).
  • Когда проводится обследование беременной для оценки риска развития осложнений третьего триместра беременности (преждевременной отслойки плаценты и преэклампсии).
  • При симптомах позднего токсикоза: при головной боли, головокружении, нарушении зрения, шуме в ушах, отеках, гипертензии.
  • При симптомах гиперэстрогенизма: маточном кровотечении у женщин и гинекомастии у мужчин.

Гормон эстрадиол у женщин, и тестостерон у мужчин являются основными гормонами, которые отвечают за формирование у взрослых и детей вторичных половых признаков, отличающих мужской и женский организм друг от друга. Также от их правильного соотношения в организме во многом зависит способность человека к зачатию и возможности продолжить свой род.

Если количество этих гормонов по каким-то причинам исказится, будет превышать норму или соотношение между ними нарушится, это будет сигнализировать не только о развивающемся недуге, но и окажется причиной бесплодия.

Гормон эстрадиол относится к подклассу эстрогенов (именно так называют женские стероидные гормоны, которые синтезируются из холестерина), и у женщин репродуктивного возраста является самым доминантным из женских половых гормонов. Хотя эстроген относится к женским гормонам, он присутствует как в женском, так и мужском организмах: несмотря на то, что синтез эстрадиола происходит в основном у женщин в яичниках, некоторое количество гормона вырабатывают также надпочечники и подкожно-жировая клетчатка.

Также эстрадиол у мужчин синтезируется в яичках клетками Лейдига, правда, его соотношение по отношению к тестостерону невелико, среди функций – вместе с тестостероном и другими андрогенами способствует формированию качественной спермы.

Среди функций эстрадиола как у детей, так и у взрослых, выделяют его способность улучшать свертываемость крови, понижать количество холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности. Это является одной из причин того, что у женщин репродуктивного возраста из-за высокого уровня эстрадиола в крови очень редко развивается атеросклероз и ишемическая болезнь сердца.

Эстрадиол у мужчин и женщин регулирует работу сердечно-сосудистой системы, помогает противостоять стрессу, влияет на гладкую мускулатуру мочевого пузыря и кишечника, контролирует силу сокращения и расслабления мышц, снижая усталость. Также функцией эстрадиола является не только принимать участие в формирование отличий в скелете у детей, мужчин и женщин, но и отвечать за прочность костей.

От 90 до 98% эстрадиола и тестостерона находится в крови в связанном состоянии, остальные эстрогены являют активную форму гормона и называются свободным эстрадиолом, то есть его синтез не связан с белками и половыми гормонами.

Именно свободный эстрадиол, и тестостерон отвечают за половое развитие детей, внутренних и внешних половых признаков, костного скелета, мускулов, волосяной покров тела. Поэтому соотношение как связанного, так и свободного тестостерона и эстрадиола очень важно как у детей, так и у взрослых и нарушения могут привести к феминизации у мужчин, маскулинизации у женщин и другим серьезным недугам.

Феминизация у мужчин происходит потому, что гормон эстрадиол считается женским гормоном, который вырабатывают половые железы для подготовки организма к беременности, а если она состоялась – помогают выносить малыша и благополучно родить: эстроген способствует свертываемости крови при родах и уменьшает болевые ощущения.

По этой причине уровень эстрадиола у женщины репродуктивного возраста нестабилен и во многом зависит от фазы менструального цикла, а если беременность состоялась – от срока: с каждым днем уровень гормона возрастает и падает лишь после родов.

Тогда как у детей и у женщин после менопаузы уровень эстрадиола невысок, уже после начала первой менструации у девочек-подростков его количество возрастает, становятся ярко выраженными вторичные половые признаки, начинается подготовка организма к зачатию. Через некоторое время эстрадиол норма устанавливается на уровне, характерном для взрослой женщины и начинает колебаться в зависимости от цикла.

Количество эстрадиола в крови возрастает/падает не само по себе: его деятельность регулирует фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который вырабатывает гипофиз, центральная эндокринная железа, прикрепленная к нижней части головного мозга.

Активизируется этот гормон ещё перед началом менструального цикла, и как только начинаются месячные, даёт сигнал начать расти нескольким фолликулам, что находятся в яичнике. Чтобы организм правильно исполнял свои функции, очень важно, чтобы соотношение ФСГ по отношению к лютеинизирующему гормону (ЛГ) было в пределах нормы.

Через несколько дней все они, кроме самого крупного, замирают в развитии, тогда как доминантный продолжает расти, а внутри него начинает созревать яйцеклетка. Оболочка фолликула в это время начинает вырабатывать эстрогены, постепенно увеличивая уровень эстрадиола в крови. Как только в организме увеличивается количество женских стероидных гормонов, матка получает сигнал начать утолщать стенки, чтобы в случае зачатия эмбрион смог закрепиться.

За несколько часов до овуляции, то есть выходу созревшей яйцеклетки из яичника, уровень эстрадиола в организме достигает максимальных показателей, сигнализируя гипофизу о готовности организма к переходу к новой фазе.

В ответ на это гипофиз выбрасывает в кровь огромное количество фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, и в то время, как количество эстрадиола начинает спадать, они достигают своего пика. Это приводит к тому, что фолликул разрывается, на его месте начинает образовываться желтое тело, а яйцеклетка – двигаться по направлению к матке.

Пока желтое тело полностью не сформируется, уровень эстрадиола в организме продолжает находиться на невысоком уровне. Сформировавшись, желтое тело начинает вырабатывать гормон прогестерон, а вместе с ним, хоть и в значительно меньшей степени, продолжает синтез эстрадиола, продолжая готовить организм к зачатию.

На девятый день после овуляции количество эстрадиола снова достигает пика, хоть и не такого высокого, как перед овуляцией, после чего начинает падать и, если беременность не наступила, не возрастает до начала следующего цикла.

При беременности количество эстрадиола в организме неуклонно продолжает расти, достигая во время родов очень высоких показателей и падая уже после рождения малыша. После этого его количество в организме несколько месяцев невысок: на это влияет действие другого гормона, пролактина, который отвечает за выработку молока, и в период лактации угнетает гормоны, влияющие на подготовку организма к зачатию, предупреждая наступление быстрой беременности.

В период менопаузы, хоть ФСГ ещё активен, яичники на него все меньше реагируют, и фолликулы перестают пробуждаться к жизни. Соответственно, количество эстрадиола, как и его влияние на организм, постепенно уменьшается. Когда месячные полностью прекращаются, количество эстрадиола достигает минимальных показателей, и если организм здоров, уровень гормона находится на стабильном уровне и так сильно, как во время менструального цикла, уже не колеблется.

Поскольку уровень гормона у детей, мужчин, женщин после менопаузы стабилен, они могут сдавать анализ на уровень эстрадиола и тестостерона в любой день. Женщины репродуктивного возраста, а также девочки-подростки, у которых уже начались месячные, кровь могут сдавать на 6-7 день после начала цикла.

В некоторых поликлиниках берут анализы в любой день, но перед сдачей нужно обязательно указать день цикла. Кровь может понадобиться сдать несколько раз в течение месяца, чтобы результаты были достоверны, делать это нужно в одной лаборатории.

Данные в разных лабораториях могут отличаться в зависимости от того, какие реактивы и наборы использует лаборатории для определения уровня эстрадиола. Поэтому при интерпретации результатов ориентироваться нужно в первую очередь на слова врача, а не на данные, полученные с других источников.

Если анализы у детей или у взрослых показали избыток или недостаток эстрадиола или тестостерона, нужно определить причину недуга и заняться лечением, поскольку это всегда ведет за собой бесплодие и других опасных для жизни заболеваний. Избыток гормона, например, может сигнализировать о развитии рака, заболевании половых органов, проблемах с гипофизом или щитовидкой.

Недостаток эстрадиола у женщин или неправильное соотношение гормонов друг с другом сводит почти к минимуму возможность беременности или при зачатии провоцирует ранний выкидыш. При этом спектр поразивших организм недугов может быть настолько широк, что определить его можно только сделав полное обследование организма. Схема лечения будет прямо зависеть от полученных результатов.

Эстрогены – это самая важная группа половых гормонов в организме представительницы женского пола. Именно они отвечают за возможность дамы родить ребёнка, а также её красоту. Не все знают, какие именно гормоны входят в эту группу.

Для многих эстроген и эстрадиол это одно и тоже. На самом деле такое утверждение далеко от истины. В этой публикации мы подробно рассмотрим, что собой представляет эстрадиол, какие у него функции, а также какие признаки его пониженного уровня и как повышают.

Эстрогены – это группа половых гормонов стероидного типа. В эту группу входит несколько десятков гормонов. Основными из них являются: эстрадиол, эстрон и эстриол. Эстрадиол у представительниц женского пола самый активный гормон в своей группе. Он синтезируется в основном в яичниках. Небольшой процент вырабатывается в коре надпочечников.

У беременных женщин его синтезирует плацента. Исходным строительным материалом для выработки эстрадиола служит холестерин. Поэтому, для того чтобы иметь нормальный гормональный фон дамам не стоит сидеть на очень строгих диетах.

Синтез гормона происходит путем сложного ферментативного процесса, который стимулирует гипофиз. Он является придатком мозга и представляет собой самую главную железу внутренней секреции. В гипофизе синтезируются гормоны, регулирующие работу половых желез организма дамы. В частности, синтез эстрадиола происходит под воздействием фолликулостимулирующего гормона.

К основным функциям эстрадиола относятся:

  1. Принимает участие в формировании тела по женскому типу, и в том числе, подкожного жирового слоя. Красивая грудь, упругая попка, волнующий мужчин округлый изгиб бедер – это характеристики фигуры дамы, в крови которой достаточный уровень эстрадиола.
  2. Он участвует в развитии вторичных половых признаков дамы.
  3. Влияет на пигментацию в области молочных желез и гениталий женщины.
  4. Отвечает за либидо представительниц прекрасной половины человечества, другими словами половое влечение.
  5. Активизирует обменные процессы, происходящие в костных тканях, и тем самым, стимулирует их рост. Так, что за высокий рост дама должна быть благодарна именно этому гормону.
  6. Воздействует совместно с гормонами гипофиза на созревание яйцеклеток в яичниках.
  7. После наступления беременности у женщины под его влиянием начинает расти матка и в ней увеличивается количество кровеносных сосудов. В результате обеспечивается необходимый для нормального внутриутробного развития ребенка кровоток.
  8. Повышает свертываемость крови. Это природная защитная реакция женского организма, которая необходима во время менструации, и особенно, родов.
  9. Гормон способствует задержке как натрия, так воды в организме, и тем самым, провоцирует появление оттеков конечностей.
  10. Появление плаксивости и раздражительности во время беременности – это, также, влияние эстрадиола на организм дамы.

Таким образом, эстрадиол необходим для полового созревания девочки, формирования красивой женской фигуры, нормального протекания беременности и прохождения месячных. Даме очень важно контролировать уровень гормона в крови для поддержания своего физического и психологического здоровья.

Уровень эстрадиола в крови женщины репродуктивного возраста меняется на протяжении менструального цикла и существенно повышается во время беременности. В первой половине цикла, когда созревает фолликул, то уровень гормона в крови дамы небольшой. Во время овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника, то концентрация гормона существенно возрастает, а потом постепенно понижается.

Новый цикл начинается с такого же уровня гормона в крови, как и предыдущий. Если во время цикла произошло зачатие, то уровень гормона в организме дамы продолжает постепенно расти.

Рассмотрим, какая норма эстрадиола у женщин:

  1. Первая половина менструального цикла – 15-160 нг/л;
  2. Средина цикла, когда происходит овуляция – 34-400 нг/л.
  3. Вторая половина цикла – 27-246 нг/л.
  4. Первый триместр беременности – 203-3980 нг/л.
  5. Второй триместр беременности – 1005-17890 нг/л.
  6. Третий триместр беременности – 4353-17600 нг/л.

После родов на протяжении нескольких дней уровень эстрадиола снижается до такого значения, как в первой половине цикла. Когда у дамы начинается климактерический период, в норме 45 летний возраст, то уровень гормона в крови резко уменьшается.

Врачи выписывают направление на сдачу анализов крови на эстрадиол у женщин в таких случаях:

  • при задержке полового созревания у девочки или наоборот преждевременном созревании;
  • когда слабо выражены вторичные половые признаки у женщины, либо уменьшена в размере матка или яичники;
  • при подозрении на возникновение опухолей на яичниках или в гипофизе;
  • когда возникают маточные кровотечения;
  • если есть разнообразные нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • при развитии заболевания остеопороз.

Для того чтобы анализ крови показал достоверные данные его необходимо сдавать натощак в утренние часы. За один день до анализов следует полностью исключить все стрессы, употребление алкоголя, жирной, острой и жареной пищи.

За несколько дней желательно ограничить тяжелые физические нагрузки и не проходить УЗИ и рентген. До сдачи крови не следует принимать лекарства, если это возможно.

Женщинам очень важно внимательно относиться к своему здоровью. Поэтому, очень важно своевременно обращать внимание на происходящие в организме изменения, которые сигнализируют о развитии заболеваний или возможных патологий.

Дамам следует знать симптомы пониженного уровня эстрадиола в крови:

  • частые смена настроения;
  • нарушения сна;
  • увеличение роста волос на теле;
  • снижение либидо;
  • сухость и ломкость волос;
  • ломкость и расслаивание ногтей;
  • сухая кожа лица, на которой появляются глубокие морщины;
  • нерегулярный месячный цикл или бесплодие;
  • частые переломы костей.

При обнаружении у себя таких симптомов женщине необходимо обратиться к эндокринологу и сдать анализы крови.

Если у дамы низкий эстрадиол, то его повысить можно такими путями:

  1. При незначительном понижении количества гормона в организме положительный результат можно получить при внесении изменений в образ жизни. Даме следует поменять рацион питания и ввести регулярные занятия спортом легкой интенсивности. Полезны пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание. Важно отказаться от жирной и острой пищи, алкоголя и курения. Основу каждодневного меню составляют свежие овощи и фрукты, бобовые, цельнозерновые крупы, нежирное мясо и рыба, молочные продукты.
  2. Если уровень эстрадиола понижен в организме значительно или первый способ не дал ощутимого результата, то назначают этинилэстрадиол. Между этим синтетическим аналогом и натуральным гормоном нет разницы в структуре. Они идентичны.

Гормональные лекарства должен назначать только врач.

Гормон эстрадиол — физиологическое значение у мужчин и женщин, концентрация в крови (норма, пониженная, повышенная). Анализ на эстрадиол

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Эстрадиол представляет собой женский половой гормон из семейства эстрогеновых. Помимо эстрадиола, к эстрогеновым гормонам относят еще две биоорганические структуры – это эстрон и эстриол . Однако именно за счет эстрадиола реализуются основные физиологические эффекты эстрогеновых гормонов. Данный гормон относится к типично женским, поскольку вырабатывается в организме женщин в относительно больших количествах и реализует многочисленные физиологические эффекты. Однако в организме мужчин эстрадиол также вырабатывается, но в небольших количествах и выполняет скорее вспомогательные, а не основные функции. Эстрон и эстриол не имеют настолько выраженного значения и эффектов на организм женщины.

Эстрадиол в норме вырабатывается в яичниках, а, точнее говоря, в оболочке созревающего фолликула (граафова пузырька), внутри которого растет яйцеклетка. Именно фолликулам яичников принадлежит наибольшая часть вырабатываемого в организме женщины эстрадиола. Небольшие количества эстрадиола синтезируются также в надпочечниках и в жировой ткани. Однако если у женщины имеется избыточный вес, то количество эстрадиола, синтезированного в адипоцитах (клетках жировой ткани), может быть весьма существенным. Во время беременности синтез эстрадиола производится плацентой. У мужчин эстрадиол вырабатывается только надпочечниками, поэтому его общее количество невысокое.

Эстрадиол синтезируется из молекулы холестерина под влиянием фермента ароматазы путем присоединения радикалов в определенные позиции. Именно поэтому для выработки нормального количества эстрадиола женщине необходим холестерин. В связи с этим становится очевидной опасность строгого вегетарианства, а также безхолестериновых диет, при которых организм женщины не получает необходимого количества холестерина, вследствие чего не происходит синтез нормального количества эстрадиола, что, в свою очередь, обуславливает многочисленные нарушения, такие, как, например, нарушение менструального цикла, отсутствие полового влечения, бесплодие и др. В экспериментах, проводимых нацистскими учеными на заключенных концлагерей в период Второй мировой войны, было доказано, что для организма человека недостаток холестерина гораздо опаснее, чем его избыток. А поскольку холестерин содержится только в продуктах животного происхождения (сливочное масло, жирное мясо, сало, сметана и т.д.), то не стоит полностью отказываться от их употребления. Съедание разумного количества жирного свиного мяса и сливочного масла является не просто полезным, но и необходимым для нормального функционирования системы выработки половых гормонов в организме женщины и мужчины.

Вкратце схема синтеза эстрадиола выглядит следующим образом: молекула холестерина превращается в тестостерон, часть которого в свою очередь соединяется с ацетил-КоА, вследствие чего образуется прогестерон. Далее из имеющихся запасов прогестерона и тестостерона в оболочке растущего фолликула яичников образуется эстрадиол. При этом во время первой фазы менструального цикла практически весь прогестерон превращается в эстрадиол, который обеспечивает рост и созревание яйцеклетки. Затем, после овуляции яичники начинают вырабатывать большое количество прогестерона, которое не успевает превращаться в эстрадиол. Именно из-за относительно низкой скорости превращения прогестерона в эстрадиол, во второй фазе менструального цикла у женщин превалирует именно прогестерон над всеми остальными гормонами, что обуславливает соответствующие эффекты. Контроль выработки эстрадиола осуществляется фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и пролактином, а в период беременности – хорионическим гонадотропином (ХГЧ). У мужчин эстрадиол образуется из тестостерона в надпочечниках, семенниках и жировой ткани.

После синтеза эстрадиол поступает в кровь, где быстро связывается с белками плазмы. Большая часть эстрадиола (около 98%) циркулирует в крови именно в связанном с белками виде. Белки, с которыми вступает во взаимодействие эстрадиол, называются глобулинами, связывающими половые гормоны (ГСПГ).

Концентрация эстрадиола в крови не постоянна, она колеблется. Причем уровень эстрадиола у женщин колеблется не только в течение менструального цикла, но и на протяжении суток. У мужчин имеются только суточные колебания концентрации эстрадиола в крови. Это связано с тем, что выделение тропных гормонов (ФСГ и ЛГ) гипофизом происходит в строго определенные часы – это днем между 15-00 и 18-00 часами, а также ночью – в промежутке от 00-00 до 02-00. Соответственно свои регуляторные эффекты, в том числе запуск и активизацию синтеза эстрадиола, данные тропные гормоны (ФСГ и ЛГ) оказывают также в определенные часы – вскоре после выброса в системный кровоток, то есть, вечером и утром. Именно с этим связано требование сдавать анализы на эстрадиол в утренние часы, оптимально с 7-00 до 8-00 и максимум до 10-00.

Кроме того, у женщин существует определенная этапность в секреции ЛГ и ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла. Так, в самом начале менструального цикла (фолликулиновой фазы) уровень эстрадиола в крови низкий, поскольку имевшийся был израсходован во время менструации. В этот период гипофиз секретирует большое количество ФСГ, который стимулирует рост и развитие фолликула. Соответственно в оболочке фолликула начинает вырабатываться и эстрадиол, и выделяться в системный кровоток. Таким образом, концентрация эстрадиола в течение всей первой фазы менструального цикла постепенно растет. Максимальная скорость роста концентрации эстрадиола отмечается за 3 – 5 дней до наступления овуляции. При этом пик концентрации эстрадиола в крови женщины отмечается за 1 – 1,5 (24 – 36 часов) суток до наступления овуляции (выхода яйцеклетки их фолликула). Пиковое количество эстрадиола по механизму отрицательной обратной связи подает сигнал в гипофиз – структуру головного мозга, который переключается на выработку ЛГ, уменьшая секрецию ФСГ. Как только в крови появляется больше ЛГ, чем ФСГ у женщины наступает овуляция, яйцеклетка выходит из яичника, и оболочка фолликула лопается.

Во время овуляции концентрация эстрадиола резко снижается, поскольку оболочка фолликула, в которой происходила выработка гормона, оказалась разорванной, а желтое тело на его месте еще не сформировалось. Данная низкая концентрация эстрадиола отмечается в течение 48 часов (2 суток) после овуляции. Затем на месте фолликула образуется желтое тело, которое берет на себя функцию выработки эстрадиола, вследствие чего в крови вновь начинает расти концентрация данного гормона. Концентрация эстрадиола растет до 9-ого дня после овуляции, то есть в течение большей части второй половины менструального цикла. Затем, начиная с 10-ого дня после овуляции, и вплоть до начала менструации, когда происходит атрезия (отмирание) желтого тела, концентрация эстрадиола в крови женщин начинает вновь снижаться. В следующем менструальном цикле все вновь повторяется.

Описанные выше колебания концентрации эстрадиола в крови в зависимости от менструального цикла характерны только для взрослых, половозрелых и здоровых женщин. У девочек до периода полового созревания количество эстрадиола низкое, такое же, как и у мальчиков, поскольку у них не происходит ежемесячного созревания яйцеклеток. В пубертатном периоде уровень эстрадиола в их организме начинает нарастать, постепенно достигая уровня взрослых женщин, и именно с этого момента у девочек начинаются менструации.

Во время беременности эстрадиол в постоянном режиме вырабатывается плацентой, причем каких-либо колебаний его концентрации не наблюдается. Напротив, в течение беременности концентрация эстрадиола постепенно и неуклонно нарастает, достигая максимума за несколько дней до родов. После родов в течение четырех суток отмечается выраженное снижение концентрации эстрадиола и возврат ее к нормальным «небеременным» значениям.

По мере угасания менструальной функции у женщин (наступления климакса) происходит постепенное снижение концентрации эстрадиола. В период климакса концентрация эстрадиола у женщин точно такая же, как и у мужчин.

Эстрадиол считается одним из главных женских половых гормонов, поскольку его физиологические функции, а также эффекты весьма обширны. Так, гормон способен оказывать воздействие на многие органы и ткани организма, которые называют органами-мишенями. Для эстрадиола органами-мишенями выступают следующие:

  • Матка;
  • Влагалище;
  • Вульва (область входа во влагалище);
  • Молочные железы.

Гормон, воздействуя на все половые органы женщин, стимулирует их рост и развитие в детском и пубертатном периодах. То есть, эстрадиол влияет на все органы и ткани, относящиеся к репродуктивной сфере. Под влиянием гормона происходит рост и циклические изменения в тканях половых органов, а также формирование вторичных половых признаков (например, рост молочных желез у женщин, оволосение на лобке и под мышками и т.д.).

У взрослых женщин эстрадиол стимулирует течение первой фазы менструального цикла, а также вызывает рост и пролиферацию эндометрия, который таким образом подготавливается к возможной имплантации плодного яйца, то есть, к наступлению беременности. Именно постепенное увеличение концентрации эстрадиола в первой фазе менструального цикла приводит к переключению гипофиза на синтез ЛГ, который, в свою очередь, вызывает овуляцию. Таким образом, можно сказать, что эстрадиол очень важен для нормального наступления овуляции, а, следовательно, и для зачатия ребенка. Также эстрадиол необходим для нормального менструального цикла.

Кроме того, именно под действием эстрадиола у женщин вырабатывается смазка во влагалище, которая необходима для нормального полового акта. Поэтому гормон жизненно необходим для половой жизни женщины. При дефиците эстрадиола у женщин отмечается сухость влагалища и выраженное снижение полового влечения, что делает сексуальные контакты практически невозможными.

Кроме того, эстрогены способствуют росту костей, поэтому после начала менструаций девочки очень быстро растут в длину, обгоняя мальчиков того же возраста.

Можно условно выделить следующие основные функции и эффекты эстрадиола в организме девочек:

  • В период полового созревания (пубертат) примерно между 11 и 15 годами эстрадиол обеспечивает рост размеров матки и переход органа во взрослое состояние. Под воздействием гормона в клетках матки повышается метаболизм, она активно растет, происходит обильное прорастание сосудов (васкуляризация) и обогащение тканей водой.
  • В период пубертата между 11 и 15 годами эстрадиол обеспечивает активный рост числа клеток влагалища, половых губ, клитора и вульвы, которые превращаются в функционально полноценные органы взрослой женщины. Во влагалище происходит замена кубического эпителия многослойным, который устойчив к инфекциям и подвержен растяжению, что необходимо для нормального течения полового акта и родов в будущем.
  • В период полового созревания эстрадиол запускает процесс пролиферации стромы и жировой ткани молочных желез, что приводит к росту и формированию груди у девочек. В этот же период формируются протоки для молока.
  • В маточных трубах эстрадиол вызывает увеличение количества клеток реснитчатого эпителия, а также их активность, которая необходима для продвижения яйцеклеток в матку.
  • Эстрадиол усиливает рост костной ткани, что приводит к сильному и быстрому «вытягиванию» девочек в период полового созревания. Именно за счет активной продукции эстрадиола девочки в пубертатном периоде обгоняют в росте мальчиков.
  • Низкая концентрация эстрадиола усиливает процессы расправления костей, что обуславливает склонность к остеопорозу женщин, находящихся в климактерическом периоде.
  • Эстрогены отвечают за отложение жира на животе, бедрах и ягодицах, что приводит к формированию характерной женской, округлой фигуры. В принципе, именно эстрогены приводят к формированию женской фигуры.
  • Эстрадиол обуславливает психоэмоциональные особенности женщин.
  • Эстрадиол вызывает задержку воды и натрия в тканях, что является причиной физиологических отеков беременных женщин.

У мужчин и женщин эстрадиол усиливает свертываемость крови и оказывает антиатеросклеротическое действие, снижая концентрации холестерина, триглицеридов (ТГ) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Именно благодаря относительно высокой концентрации эстрадиола в крови женщин репродуктивного возраста у них редко развивается атеросклероз и ИБС.

У мужчин эстрадиол играет важную роль в формировании нормальной качественной спермы, то есть, гормон необходим для зачатия потомства. Однако для мужчин роль и функции эстрадиола не настолько важны, как для женщин.

Содержание эстрадиола в крови в течение всей беременности неуклонно повышается, поскольку данный гормон вырабатывается плацентой все в больших количествах. Эстрадиол в сочетании с прогестероном является гормоном, необходимым для поддержания беременности, нормального функционирования фетоплацентарного комплекса,а также интенсивного обмена веществ в тканях матки и роста костей эмбриона. Эстрадиол обеспечивает рост и растяжение тканей матки соответственно потребностям плода. Также гормон усиливает кровообращение в маточных и плацентарных сосудах, что также необходимо для обеспечения потребностей плода в питательных веществах и кислороде.

В сочетании с прогестероном эстрадиол обеспечивает наиболее благоприятное для беременности состояние сосудов матки и плаценты. Эстрадиол усиливает обмен веществ во всех тканях организма, что обеспечивает повышенные потребности во время беременности. Поскольку по мере прогрессирования беременности потребности в скорости обмена веществ и кровотоке у женщины только увеличиваются, плацента вырабатывает все больше эстрадиола. Именно этим объясняется постоянный рост концентрации гормона по мере прогрессирования беременности. Поэтому для беременной женщины высокое содержание данного гормона в крови не является опасным, напротив, низкий уровень гормона может стать причиной фетоплацентарной недостаточности, задержки развития плода или выкидыша.

Кроме того, под влиянием эстрадиола происходит задержка натрия и воды в тканях, что, в свою очередь, вызывает снижение содержания холестерина, а также усиливает свертываемость крови. Именно задержка натрия и воды обуславливает физиологические отеки беременных женщин, особенно сильно заметные в последнем триместре. Повышенная свертываемость крови во время беременности необходима, чтобы женщина в течение вынашивания плода не истощалась от кровотечений, и также не потеряла слишком большое количество крови в родах.

После переноса эмбрионов в матку в ходе ЭКО не нужно отслеживать уровень эстрадиола, поскольку его концентрация подвержена существенным колебаниям и не отражает какие-либо параметры объективного состояния подсаженных плодных яиц в маточной полости. Поэтому специалисты-репродуктологи во многих клиниках не назначают женщинам анализ на эстрадиол после переноса эмбрионов в полость матки.

Сдать анализ на эстрадиол имеет смысл только в день переноса, чтобы определить необходимы ли какие-либо эстрогенные препараты (например, Прогинова, Дивигель, Климара, Менорест, Октодиол и т.д.) для медикаментозной поддержки имплантации эмбрионов.

Если женщине были назначены препараты эстрогенов до переноса эмбрионов с целью стимуляции роста эндометрия или в качестве медикаментозной поддержки после подсадки плодных яиц, то определение уровня эстрадиола тем более не информативно, поскольку он будет высоким за счет постоянного поступления извне.

Однако некоторые специалисты-репродуктологи назначают женщинам анализы на эстрадиол на 1, 3, 5 или 7-ые суткипосле переноса эмбрионов. Обычно по уровню гормонов врачи могут сделать вывод о состоятельности, стабильности и уровне функционирования желтого тела. А на основании результатов анализов принимается решение о необходимости медикаментозной поддержки или о коррекции дозировок принимаемых лекарственных средств.

Поскольку универсальных рецептов в области репродуктологии не существует, то женщинам рекомендуется выполнять все назначения врача, производящего процедуру ЭКО. Соответственно, если врач назначает анализы на эстрадиол, то их следует сдавать, поскольку их результаты необходимы доктору для принятия решения.

Согласно международным стандартам ведения ЭКО рекомендуется сдавать эстрадиол в процессе проведения стимуляции яичников. При этом нормальным считается уровень эстрадиола из расчета 280 пг/мл на один 15-мм фолликул. То есть, если у женщины имеется 10 фолликулов, то на момент введения ХГ уровень эстрадиола должен быть не ниже 280 *10 = 2800 пг/мл. Если через семь дней этот уровень эстрадиола резко понизится, то это станет показанием к приему эстрогеновых препаратов со дня пункции фолликулов.

В день перед сдачей анализа следует отказаться от любых физических нагрузок (например, спортивных тренировок, физической работы и т.д.). За 1 – 2 дня до сдачи анализа необходимо не употреблять какие-либо алкогольные напитки, также желательно отказаться от курения. Если не курить в течение 1 – 2 суток невозможно, то необходимо воздерживаться от курения минимум в течение часа перед сдачей анализа. Также необходимо в день сдачи анализа воздерживаться от любых нервных переживаний и психологического напряжения. Анализ обязательно сдавать натощак, и забор крови необходимо произвести утром, максимум до 10-00 часов.

В день сдачи анализа нельзя принимать препараты эстрогенов (например, любые комбинированные оральные контрацептивы, а также средства ЗГТ, такие, как Дерместрил, Дивигель, Климара, Менорест, Октодиол, Прогинова, Эстрадерм, Эстримакс, Эстрожель, Эстрофем и др.) и или гипофизарных гормонов. Если лечение данными препаратами прерывать нельзя, то следует принять таблетку после сдачи анализа и указать этот факт на бланке направления в лабораторию.

Мужчины могут сдавать анализ в любой день, поскольку у них отсутствуют колебания уровня гормона, связанные с менструальным циклом. Женщинам репродуктивного возраста и девочкам-подросткам, у которых уже начались менструации, необходимо сдавать эстрадиол на 6 – 7 день цикла. Если гинеколог указал иные сроки сдачи крови на эстрадиол, значит, их необходимо соблюдать, поскольку врач знает, с какой целью назначен анализ. И если сдать его в другие сроки, то интерпретация, а, следовательно, и лечение будет неправильным.

Женщины в период климакса так же, как и мужчины могут сдавать эстрадиол в любой день. Женщины в пременопаузе должны сдавать эстрадиол также на 6 – 7 день цикла, но делать это несколько раз, поскольку уровень гормона подвержен очень сильным колебаниям и по результату одной пробы невозможно вывести правильное заключение. При этом анализ необходимо сдавать в одной и той же лаборатории.

В зависимости от того, в какой именно лаборатории, при помощи каких методов и реактивов, а также с какой скоростью выполняется анализ на концентрацию эстрадиола в крови, его стоимость может существенно варьировать. Так, в лабораториях государственных медицинских учреждений анализ на эстрадиол стоит около 300 рублей. При этом результат анализа будет известен не менее чем через пять суток. В зависимости от загрузки лаборатории результат будет выдан через 3 – 7 дней.

В частных медицинских лабораториях стоимость анализа на эстрадиол колеблется от 400 до 500 рублей. А результат также в зависимости от загрузки и принятой системы менеджмента будет выдан спустя минимум 5 часов и максимум 5 суток.

Результат анализа на эстрадиол может быть неправильным, если человек соблюдает безбелковую диету, страдает дефицитом витамина В, принимает антибиотики в больших дозировках или у него протекает процесс деструкции печени.

Кроме того, уровень эстрадиола может повышаться или, напротив, понижаться при приеме некоторых лекарственных средств, что необходимо учитывать в процессе интерпретации результатов.
Итак, повышают уровень эстрадиола в крови следующие лекарственные средства:

  • Любые анаболические стероиды (например, Амиглурацил, Метандростенолон, Неробол, Дианабол, Ретаболил и т.д.);
  • Карбамазепин;
  • Циметидин (при приеме в дозах более 2,4 мг в сутки в течение месяца или дольше);
  • Кломифен (в менопаузе у женщин);
  • Кетоконазол;
  • Мифепристон;
  • Нафарелин;
  • Фенитоин;
  • Тамоксифен;
  • Тролеандромицин;
  • Вальпроевая кислота;
  • Комбинированные оральные контрацептивы.

Снижают уровень эстрадиола в крови следующие лекарственные препараты:

  • Аминоглютетимид;
  • Препараты химиотерапии для лечения злокачественных опухолей (например, Гидрея, Фторурацил и т.д.);
  • Циметидин (в дозах менее 2,4 мг в сутки в течение коротких промежутков времени – менее 30 дней);
  • Ципротерон;
  • Даназол;
  • Дексаметазон;
  • Эпостан;
  • Мегестрол;
  • Мифепристон;
  • Моклобемид;
  • Нафарелин;
  • Нандролон;
  • Октреотид;
  • Правастатин;
  • Мини-пили (прогестиновые оральные контрацептивы).

Нормальные концентрации эстрадиола у мужчин и женщин различны. Кроме того, у женщин в различные фазы менструального цикла и репродуктивного периода так же отличаются нормы эстрадиола.

Эстрадиол – норма у женщин и девушек-подростков в различные фазы менструального цикла. В первой половине менструального цикла (фолликулярная фаза) нормальная концентрация эстрадиола в крови женщин составляет от 12,5 до 350,0 пг/мл. В период овуляции нормальное содержание эстрадиола составляет от 85,8 до 750,0 пг/мл, а во второй половине менструального цикла (лютеиновая фаза) — от 30 до 450 пг/мл.

Норма у девочек и мальчиков младше 11 лет. Норма эстрадиола у мальчиков младше 11 лет составляет менее 20 пг/мл, а у девочек колеблется от 6,7 до 27 пг/мл.

Норма у женщин в менопаузе составляет менее 54 пг/мл. Причем уровень эстрогена менее 20 пг/мл является идеальным, а нормальными считаются концентрации до 54 пг/мл.

Норма эстрадиола у мужчин любого возраста после наступления полового созревания (старше 11 лет) составляет от 10 до 50 пг/мл.

Эстрадиол при беременности – норма по триместрам. В первом триместре беременности (с 1-ой по 12-ую недели гестации включительно) нормальное содержание эстрадиола в крови составляет 215 – 6300 пг/мл. Во втором триместре беременности (от 13-ой до 26-ой недели гестации включительно) норма эстрадиола в крови составляет 800 – 18900 мг/мл, а в третьем триместре (с 27-ой по 40-ую недели гестации) – 11810 – 37100 пг/мл.

Норма эстрадиола по неделям беременности следующая:

  • 3 – 6 недель – 0 – 3,5 нмоль/л;
  • 7 – 8 недель – 3,5 – 12,5нмоль/л;
  • 9 – 10 недель – 12,5 – 27,0 нмоль/л;
  • 11 – 12 недель – 27,0 – 39,5 нмоль/л;
  • 13 – 14 недель – 39,5 – 43,5 нмоль/л;
  • 15 – 16 недель – 43,5 – 63,5 нмоль/л;
  • 17 – 18 недель – 63,5 – 92,0 нмоль/л;
  • 19 – 20 недель – 92,0 – 95,0 нмоль/л;
  • 21 – 22 недель – 96,0 – 115,0 нмоль/л;
  • 23 – 24 недель – 115,0 – 121,0 нмоль/л;
  • 25 – 26 недель – 121,0 – 171,0 нмоль/л;
  • 27 – 28 недель – 171,0 – 225,0 нмоль/л;
  • 29 – 30 недель – 225,5 – 235,5 нмоль/л;
  • 31 – 32 недели – 235,5 – 246,5 нмоль/л;
  • 33 – 34 недели – 246,5 – 253,0 нмоль/л;
  • 35 – 36 недель – 253,0 – 287,0 нмоль/л;
  • 37 – 38 недель – 287,0 – 320,0 нмоль/л;
  • 39 – 40 недель – 300,0 – 305,0 нмоль/л.

В каждой конкретной лаборатории в зависимости от того, какие именно реактивы и наборы используются для определения концентрации эстрадиола, его нормы могут отличаться от указанных выше. Поэтому для правильной интерпретации результатов всегда спрашивайте нормы той лаборатории, в которой сдается анализ.

Единицы измерения концентрации эстрадиола и формулы пересчета. Все нормы указаны в пг/мл, однако помимо этой единицы измерения для обозначения концентрации эстрадиола используются нг/л и пмоль/л. Единица пг/мл равна нг/л. А пересчет нг/л в пмоль/л и обратно осуществляется по следующим формулам:

Поскольку сниженный или повышенный уровень эстрадиола не является самостоятельным заболеванием, а только лишь отражает иные патологии, то лечить собственно результаты анализа не нужно.

Если у мужчины или женщины был выявлен повышенный или пониженный уровень эстрадиола, то следует пройти комплексное обследование, направленное на выявление причин данного отклонения от нормы. Только после того, как было выявлено заболевание, ставшее причиной сниженного или повышенного уровня эстрадиола, можно приступать к лечению. Причем лечение должно быть комплексным, направленным, прежде всего, на ликвидацию основного заболевания, являющегося причиной отклонений от нормы уровня эстрадиола. Поскольку причины ненормального содержания эстрадиола в крови весьма вариабельны, то и принципы терапии и подходы к лечению не менее разнообразны. В каждом конкретном случае необходимо вырабатывать индивидуальное комплексное лечение, которого будет придерживаться пациент. Не стоит пытаться провести коррекцию уровня гормонов самостоятельно, поскольку это чревато ухудшением состояния и утяжелением течения заболевания.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Читайте также:  Гормон эстрадиол уровень для женщин

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector